脑卒中主讲人：许碧霞组长：孙雪平第一页，共三十六页。内容提要第一部分脑卒中的概念(gàiniàn)及分类第二部分病因(bìngyīn)与发病机制第三(dìsān)部分临床表现第四部分脑卒中的治疗第二页，共三十六页。概念(GÀINIÀN)脑卒中缺血性卒中出血性卒中脑血栓（Thrombosis）脑栓塞（Embolism）脑出血（CrerbralHemorrhage）蛛网膜下腔出血(chūxiě)（SAHSubarachnoidHemorrhage）按病理(bìnglǐ)性质分：第一部分•脑卒中：是一组急性脑血管疾病，是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍，并持续时间超过24小时或引起死亡的临床症候群。腔隙性脑梗死第三页，共三十六页。发病率高致残率高复发率高费用(fèiyong)高死亡率高威胁人类(rénlèi)生命、健康和生活质量的卒中已肆虐全球首次(shǒucì)卒中后6个月是卒中复发危险性最高的阶段认识脑卒中：五大特点第一部分第四页，共三十六页。CT表现(BIǍOXIÀN)：第一(dìyī)部分第五页，共三十六页。第二(DÌÈR)部分病因一、脑血栓形成(xíngchéng)二、腔隙性梗死(ěns)ɡɡǐ三、脑栓塞四、脑出血五、蛛网膜下腔出血第六页，共三十六页。一、脑血栓形成(xíngchéng)(cerebralthrombosis,CT)脑梗死最常见(chánɡjiàn)的类型，约占60％。局灶性神经系统(shénjīngxìtǒng)症状体征血管壁病变脑动脉管腔狭窄、闭塞或血栓形成脑局部血流减少或供血中断脑组织缺血缺氧、软化坏死第二部分病因第七页，共三十六页。基本病因，特别是动脉(dòngmài)粥样硬化高血压病hypertensivedisease\糖尿病diabetes&高脂血症hyperlipemia可加速动脉粥样硬化脑动脉粥样硬化(yìnghuà)发生在大动脉largeartery(管径500m以上)见于动脉任何部位以分叉处多见1.动脉硬化(dòngmàiyìnghuà)arteriosclerosis第二部分病因第八页，共三十六页。1.动脉(dòngmài)粥样硬化第二(DÌÈR)部分病因脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化,它多与主动脉弓、冠状动脉、肾动脉及其他外周动脉粥样硬化同时(tóngshí)发生。但脑动脉硬化的严重程度并不与其他部位血管硬化完全一致。高血压常与脑动脉硬化并存、两者相互影响,使病变加重。高脂血症、糖尿病等则往往加速脑动脉硬化的进展第九页，共三十六页。动脉炎(结缔组织病connectivetissuedisease&细菌(xìjūn)bacterium\病毒virus\螺旋体感染Spirochetalinfection等)使管腔狭窄或闭塞2.动脉炎arteritis第二(DÌÈR)部分病因第十页...
