儿童期精神障碍儿童期精神障碍北京大学北京大学(běijīndàxué)ɡ(běijīndàxué)ɡ第六医院第六医院郭延庆郭延庆第一页,共三十九页。精神发育精神发育(fāyù)(fāyù)迟滞迟滞定义定义((第二页,共三十九页。流行病学流行病学(liúxínɡbìnɡxué)(liúxínɡbìnɡxué)精神精神(jīngshén)(jīngshén)发育迟滞发育迟滞第三页,共三十九页。病因病因精神精神(jīngshén)(jīngshén)发育迟滞发育迟滞第四页,共三十九页。临床表现临床表现精神发育精神发育(fāyù)(fāyù)迟滞迟滞第五页,共三十九页。**社会适应能力缺陷社会适应能力缺陷社会适应能力包括日常生活技能、独立社会适应能力包括日常生活技能、独立(dúlì)(dúlì)生活和自给自足能力、社会交往技能和责任生活和自给自足能力、社会交往技能和责任精神精神(jīngshén)(jīngshén)发育迟滞发育迟滞精神发育迟滞(chízhì)分四个等级轻度,约占该病的轻度,约占该病的75-80%75-80%中度,约占该病的12%重度,占重度,占该病的该病的8%8%极重度,约占该病的1-5%第六页,共三十九页。诊断及诊断要点精神精神(jīngshén)(jīngshén)发育迟滞发育迟滞第七页,共三十九页。精神发育精神发育(fāyù)(fāyù)迟滞迟滞第八页,共三十九页。第九页,共三十九页。儿童(értóng)多动第十页,共三十九页。一般报告为3%-5%,男女为4:1-9:1患病率儿童(értóng)多动第十一页,共三十九页。(qǐbìnɡ)临床表现儿童(értóng)多动第十二页,共三十九页。诊断儿童(értóng)多动第十三页,共三十九页。•精神精神(jīngshén)(jīngshén)发育迟发育迟滞滞•孤独障碍孤独障碍•抽动障碍抽动障碍•品行障碍品行障碍•情感情感(qínggǎn)(qínggǎn)障碍障碍•儿童精神分裂症儿童精神分裂症儿童多动症第十四页,共三十九页。**认知行为治疗认知行为治疗**特殊教育项目特殊教育项目(xiàngmù)(xiàngmù)**社会化技能训练社会化技能训练**躯体训练项目躯体训练项目**父母管理班父母管理班**药物药物(yàowù)(yàowù)治疗治疗中枢兴奋药中枢兴奋药:盐酸:盐酸哌醋甲酯(利他哌醋甲酯(利他林)、匹莫林林)、匹莫林抗抗抑郁剂抑郁剂可乐定可乐定儿童(értóng)多第十五页,共三十九页。如不干预治疗,到成年期约1/3患儿符合DSM-Ⅲ-R诊断标准。包括预后预后儿童(értóng)多第十六页,共三十九页。(értóng)第十七页,共三十九页。•患儿顺顺,男,5岁,足月顺产,面貌俊秀,4个...