低血压大头(dàtóu)医生编辑整理第一页,共三十一页。英文名称Hypotension第二页,共三十一页。别名(biémíng)hypopiesia;lowbloodpressure;血压过低第三页,共三十一页。类别(lèibié)心血管内科(nèikē)/低血压第四页,共三十一页。ICD号I95.9第五页,共三十一页。概述(ɡàishù)低血压是体循环动脉压低于正常的总称。一般来说按常规测量法,测得成人肱动脉血压低于90/60mmHg(12.0/0.8kPa)时,可称为低血压。正常血压有昼夜波动,24h内最大差值可达40mmHg(5.33kPa)还有季节性波动,故应在不同日的同一时间多次测量安静状态下的血压,方可对低血压做出判断。但血压的正常变异范围相当大,不易以一个数值代表不同的年龄、性别、体质的人的正常血压,所测的血压值,可供参考。其临床意义应结合临床综合(zōnghé)分析。第六页,共三十一页。概述(ɡàishù)收缩压低于90mmHg(12kPa)、舒张压低于60mmHg(8kPa)的病态。该症可分为原发性和继发性两类,前者亦称“体质低血压”,其发生与患者体质较差有关,后者为某些疾病(jíbìng)的一种临床表现,如休克、缩窄性心包炎、肾上腺皮质功能减退等。本病治疗须针对病因,原发性低血压患者增强体质后可使症状改观。“原发性低血压”参见“低血压”。“体质性低血压”即“原发性低血压”第七页,共三十一页。流行病学(liúxínɡbìnɡxué)据统计,生理性低血压状态的人约占健康人的2.5%~3.5%。低血压病的详细(xiángxì)发病率尚未查到相关流行病学资料。第八页,共三十一页。病因(bìngyīn)低血压根据其产生的原因不同,大致上可分为:1.生理性低血压状态生理性低血压状态是指部分健康人群中,其血压测值已达到低血压标准,但无任何自觉症状,经长期随访,除血压偏低外,人体各系统器官(qìguān)无缺血和缺氧等异常,也不影响寿命。2.病理性的低血压病除血压降低外,常伴有不同程度的症状以及某些疾病。低血压病可分为:(1)原发性低血压病:指无明显原因的低血压状态,如生理性低血压(体质性低血压)和病理性低血压(低血压病)。第九页,共三十一页。病因(bìngyīn)(2)继发性低血压病:是指人体某一器官或系统的疾病所引起的血压降低,这种低血压可在短期内迅速发生,以致出现虚脱和休克的征象,称为急性低血压。如大出血、急性心肌梗死(xīnjīɡěnɡsǐ)、严重创伤、感染、过敏等原因所致血压急剧降低,而大多数情况下,低血压为缓慢发生,可逐渐加重,如继发于严重的肺结核、恶性肿瘤、...