2022年医学专题—从最新《合理用药指南(第2版)》重新认识Hcy与心脑血管病.pptxVIP免费

从最新《合理(hélǐ)用药指南（第2版）》重新认识Hcy与心脑血管病赵连友第四军医大学唐都医院(yīyuàn)第一页，共三十八页。中国(zhōnɡɡuó)高血压控制率6.1%为美国(měiɡuó)的6分之一第二页，共三十八页。为什么高血压控制率低?社会(shèhuì)患者(huànzhě)医师(yīshī)第三页，共三十八页。高血压特殊性问题(wèntí)有待解决白大衣(dàyī)高血压肥胖性高血压白领性高血压盐敏感高血压难治性高血压晨峰性高血压H型的高血压代谢性高血压隐蔽性高血压老年性高血压药物性高血压绝经期高血压第四页，共三十八页。H型高血压H型高血压概念及由来H型高血压心血管损害H型高血压发生(fāshēng)的机制H型高血压的防治对策第五页，共三十八页。一个(yīɡè)全新概念——H型高血压（H-typeHypertension）伴有血浆同型半胱氨酸升高(shēnɡɡāo)的原发性高血压定义为H型高血压Hypertensivepatients,co-morbidwithelevatedplasmahomocysteinelevels,aredefinedasH-typehypertension.胡大一中华(Zhōnghuá)内科杂志2008,47(12)：976-7H型高血压概念及由来第六页，共三十八页。JANA.2004；7；11-24Circulation2006;113;e409-e4492006年美国(měiɡuó)AHA指南，高同型半胱氨酸血症>10mol/L第七页，共三十八页。H型高血压由来心脑血管病的中国(zhōnɡɡuó)现象中国(zhōnɡɡuó)人高血压、高血脂、高血糖患者患病率低于美国，但脑卒中发病率高于美国！第八页，共三十八页。对比观察美国中国脑卒中年发病(死亡)率~70(57)~280(128)脑卒中：冠心病（高血压患者）约1-2：1约7-13：1高血压32%19%高胆固醇血症31%3%糖尿病24%10%血浆Hcy水平约10mol/L约15mol/LSOURCE:CDC/NCHS,NationalVitalStatisticsSystemReportonCardiovascularDiseasesinChina(2008-2009)NEnglJMed2006;2010；北京大学(běijīndàxué)ɡ学报(医学版)2007(39)中国脑卒中危险(wēixiǎn)因素之惑中国脑卒中危险(wēixiǎn)因素之惑第九页，共三十八页。NOTES:Estimatesareage-adjusted.Startingwith1999data,causesofdeathwerecodedaccordingtoICD–10.SOURCE:CDC/NCHS,NationalVitalStatisticsSystem.ChartbookHealth,UnitedStates,2008LishengLiu,CardiovasculardiseasesinChina,Biochem.CellBiol.85:157–163(2007)MortalityforCHDandStrokeStroke1950196019701980199020002005Year10,00010010Mortality(1/100,000(logscale)Heartdiseas...