富有责任值得信赖首都医科大学附属北京世纪坛医院·多媒体网络室©2007不明原因(yuányīn)发热(fēnshī)ɡ第一页,共七十二页。富有责任值得信赖首都医科大学附属北京世纪坛医院·多媒体网络室©2007(fēnxiǎnɡ)概述(定义、病因)诊断(zhěnduàn)思路和步骤经验和体会第二页,共七十二页。富有责任值得信赖首都医科大学附属北京世纪坛医院·多媒体网络室©2007发热(fever,pyrexia):当机体(jītǐ)在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围正常人体温范围:36~37℃口腔体温:36.3~37.2℃肛门体温:36.5~37.7℃腋窝体温:36~37℃NB:注意生理性因素,测量方法是否准确,是否存在伪热第三页,共七十二页。富有责任值得信赖首都医科大学附属北京世纪坛医院·多媒体网络室©2007发热(fārè)分类(1)发热(fārè)程度(以口腔温度为标准)♣.低热:T在37.3~38℃℃。♣.中度(zhōndù)ɡ热:T在38.1~39℃℃。♣.高热:T在39.1~41℃℃。♣.超高热:T41℃以上。第四页,共七十二页。富有责任值得信赖首都医科大学附属北京世纪坛医院·多媒体网络室©2007稽留热指体温恒定地维持(wéichí)在39-40℃以上的高水平,达数天或数周,24h内体温波动不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期、急性肾盂肾炎第五页,共七十二页。富有责任值得信赖首都医科大学附属北京世纪坛医院·多媒体网络室©2007弛张热是指T常在39度以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过1℃,但最低仍高于正常。常见于败血症、化脓性炎症、重症肺结核、川崎病、晚期肿瘤(zhǒngliú)、恶性组织细胞病等。第六页,共七十二页。富有责任值得信赖首都医科大学附属北京世纪坛医院·多媒体网络室©2007间歇热体温骤升可达39℃以上,持续数小时,又迅速降至正常水平或正常以下,间歇数小时至数日又如此(rúcǐ)反复发作,常见于疟疾,急性肾盂肾炎等。第七页,共七十二页。富有责任值得信赖首都医科大学附属北京世纪坛医院·多媒体网络室©2007波状热体温逐渐(zhújiàn)上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。常见于布氏杆菌病第八页,共七十二页。富有责任值得信赖首都医科大学附属北京世纪坛医院·多媒体网络室©2007回归热体温急剧上升至39C或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平(shuǐpíng)。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金(Hodgkin)病等第...