LOGO丁香(dīngxiāng)园ICU精彩感染病例宽广(kuānguǎng)的思路Byxx医院(yīyuàn)优雅的猫2012.12.18他山之石第一页，共二十五页。CompanyLogo收录标准：近四年，ICU，有结论(jiélùn)的，精彩他山(tāshān)之石第二页，共二十五页。CompanyLogo第三页，共二十五页。CompanyLogo患者男性，电焊工人，已婚，47岁气促、尿少2天，腹痛、头晕1天急诊科医师查患者血压50/23mmHg，微机血糖(xuètáng)1.0mmol/L诊断：气促查因、休克查因、低血糖症病例(bìnglì)1.壮年男性，入院后6小时死亡，惊心，还是痛心！By衍星航他山(tāshān)之石第四页，共二十五页。CompanyLogo代酸肾衰肝损感染(gǎnrǎn)，PCT155病例1.辅助(fǔzhù)检查他山(tāshān)之石第五页，共二十五页。CompanyLogo老鼠药？重症肺炎？肠杆菌，葡萄球菌，链球菌？中毒(zhòngdú)性休克综合征？葡萄球菌，链球菌？化学性肺炎？暴发性流脑？主动脉夹层？梗阻性化脓性胆管炎？肾综合征出血热？病例1.诊断(zhěnduàn)五花八门他山(tāshān)之石第六页，共二十五页。CompanyLogo病例(bìnglì)1.后来提供影像学他山(tāshān)之石第七页，共二十五页。CompanyLogo肺克？链球菌？大肠(dàcháng)？病例(bìnglì)1.肺炎？血流感染肺损伤？病原菌？最终结果(jiēguǒ)：肺炎克雷伯！！（痰，血）他山之石第八页，共二十五页。CompanyLogo老年，男性入院前4小时突然出现晕厥，休克。反复血常规化验，白细胞计数及中性粒细胞正常，无发热等不适。胸部CT示双肺多发性渗出性改变。考虑肺部感染。当时给广覆盖治疗，遂后血培养结果示肺克。Byliuhs38岁，发热1天，发现意识不清半小时。入院后证实为肝硬化失代偿、肝性脑病，严重脓毒症，ARDS，血培养G-阴性杆菌。这个病人也是非常奇怪，没有明确的感染源，肺部少许渗出性病变。病例(bìnglì)1.跟帖病例他山(tāshān)之石第九页，共二十五页。CompanyLogo男，31岁，打工者，因恶心呕吐，胸闷一天来院一天前右肩酸痛，并出现恶心，呕吐，胸闷，逐渐加重来我院。PE：T:36.5BP135/87,P123次/分，精神紧张，心率123次/分，剑突下轻压痛，其他无阳性体征。血常规：WBC10.2N80.1HB123，PLT230CRP1，肾功能正常，肺部CT，全腹CT正常，尿常规正常，血糖6.9，心肌酶谱，电解质正常，患者一直诉胸闷，频繁呕吐，吐出少许胃内容物。并出现烦躁，高热40度，请心内，呼吸，神经科会诊无果，入...
