•糖尿病足概述糖尿病足概述•糖尿病足的实验室检查糖尿病足的实验室检查•糖尿病足的治疗糖尿病足的治疗(zhìliáo)(zhìliáo)•糖尿病足的预防糖尿病足的预防第一页，共六十页。•糖尿病足定义(dìngyì)•糖尿病足的病因及发病机制•糖尿病足的分类及分期•糖尿病足与血管病变•糖尿病足与神经病变第二页，共六十页。例1例2第三页，共六十页。12床第四页，共六十页。WHO（1999）定义(dìngyì)与局部神经病变和下肢(xiàzhī)远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏感染(gǎnrǎn)血管病变神经病变第五页，共六十页。(liúxínɡbìnɡxué)西方国家：5-10%糖尿病患者有不同程度足溃疡，1%的糖尿病患者截肢。糖尿病是许多国家截肢首位原因。美国每年实施60000例非创伤性手术中50%为糖尿病患者。我国糖尿病患者15%左右发生糖尿病足。我国糖尿病患者15%左右发生糖尿病足，人均治疗费用超过25000元。早期正确(zhèngquè)的预防和治疗。45％～85%的患者可以免于截肢。第六页，共六十页。•糖尿病足定义•糖尿病足的病因及发病机制•糖尿病足的分类及分期(fēnqī)•糖尿病足与血管病变•糖尿病足与神经病变第七页，共六十页。(kuìyáng)内因内因神经病神经病感觉感觉自主自主血管病血管病大血管大血管微血管微血管免疫病免疫病对感染的易感性对感染的易感性结构畸形结构畸形关节活动关节活动(huódòng)(huódòng)受限受限肾脏病肾脏病老年老年糖尿病病程糖尿病病程视力视力既往溃疡史既往溃疡史外因外因轻度的创伤轻度的创伤机械的机械的压力增高压力增高(zēnggāo)(zēnggāo)鞋的压力鞋的压力压迫压迫胼胝胼胝温度受损温度受损热水浸泡、冻伤热水浸泡、冻伤化学灼伤化学灼伤澡堂修脚澡堂修脚职业危险职业危险独立生活独立生活吸烟吸烟糖尿病知识缺乏糖尿病知识缺乏心理因素心理因素第八页，共六十页。截肢(jiézhī)术糖尿病创伤(chuāngshāng)营养性毛细血管(máoxìxuèɡuǎn)血流降低血管病变对感染的反应性降低糖尿病足溃疡形成骨关节病神经病变胼胝形成缺血足底压增高压力异常畸形无力萎缩运动神经（血流调节紊乱）无汗症皮肤干燥皲裂交感神经张力降低自主神经保护感觉丧失感觉神经动脉粥样硬化结构性：毛细血管基膜增厚功能性：动-静脉分流血流增加神经性浮肿大血管病变微血管病变截肢术截肢术第九页，共六十页。•糖尿病足定义•糖尿病足的...
