化学品暴露(bàolù)抢救处理第一页，共五十五页。第一页，共五十五页。第二页，共五十五页。第二页，共五十五页。化學灼傷腐蚀性与刺激性的区别(qūbié)腐蚀性刺激性高浓度酸及碱类…显著反应不可恢复效应中毒的风险溶剂,油类,…较弱反应可恢复效应化學灼傷第三页，共五十五页。第三页，共五十五页。化學灼傷攻击部位:眼睛(yǎnjing)及皮肤•蛋白(dànbái)質(酵素),胺基酸….•脂类•矿物质类化學灼傷第四页，共五十五页。第四页，共五十五页。氢氟酸灼伤过程(guòchéng)具有双重的反应氢氟酸灼伤的原理(yuánlǐ)表面(biǎomiàn)氢离子的腐蚀性渗透到组织内部的氟离子的毒害性>腐蚀性毒害性化学品灼伤化学品灼伤第五页，共五十五页。第五页，共五十五页。(zuòyòng)HF→H+＋F-经由氢离子释放，产生与强酸类似的局部腐蚀及脱水症状(coagulationnecrosis)借由氟离子的组织穿透力，与体内(tǐnèi)的钙或镁结合成不溶性的盐类，导致血中钙及镁降低，进而产生低血钙、低血镁、心律不整、抽搐、死亡。另外氢氟酸也可促使钾离子移出细胞外，产生高血钾及心律不整第六页，共五十五页。第六页，共五十五页。TheonsetofpaindependsontheconcentrationConcentrationReaction<20%HFupto24hours20-50%HF1-8hours50-70%HFlessthan1hour>70%HFimmediate第七页，共五十五页。第七页，共五十五页。无水氢氟酸>接触到身体(shēntǐ)面积的1%>70%>接触到身体面积的5%50-70%>接触到身体面积的7%20-50%>接触到身体面积的10%<20%>接触到身体面积的20%氢氟酸灼伤的分级:致命(zhìmìng)的风险化学品灼伤!!特别(tèbié)的案例:吸入剂量[HF]>5%咽下剂量[HF]>5%化学品灼伤第八页，共五十五页。第八页，共五十五页。发生低钙血症的影响因素有三暴露时氟化氢的浓度、病患灼伤之总表面积，及体内(tǐnèi)氟离子浓度由各种因素显示，下列三种情况，容易发生低血钙症宜特别注意氟化氢浓度50%以上，且暴露表面积１%以上任何浓度氟化氢，且暴露表面积5%以上吸入浓度60%之氟化氢熏烟（fume）第九页，共五十五页。第九页，共五十五页。FatalUnintentionalOccupationalPoisoningsbyHFinU.S.EXPOSURE%BSATIME(Exposuretodeath)Uncloggingpipelinehose–couplingcameloose30%30minsPumphosecameloose40%3½hrsSteppedonbucketcontaining70%HF8%15½hrsSplashfromopendrainvalve？4hrsSpillfromopenbucket–70%HF？30minsIncorrectlockout–pumpsprayedHF？30minsIncorrectlock...
