特殊生理阶段人群(rénqún)营养华西公卫营养与食品(shípǐn)卫生学教研室第一页,共六十三页。华西营卫〔一〕孕妇的营养:1、妊娠期生理特点〔1〕内分泌:人绒毛(róngmáo)膜促性腺激素〔HCG〕、孕酮一、孕妇(yùnfù)营养第二页,共六十三页。华西营卫〔5〕体重:增加12kg,早期少,中晚期大妊娠产物:胎儿、胎盘、羊水;母体组织:血液、细胞(xìbāo)外液、子宫、乳腺及脂肪贮存〔6〕根底代谢:早期略↓中晚期↑第三页,共六十三页。华西营卫2、妊娠期的营养需要胎体生长发育所需全部来自(láizì)母体〔1〕能量:以平衡为原那么,定期测体重来评价整个孕期体重增长应该在12kg左右,孕1—13周约增加2—3kg;孕14—27周增加约4—5kg;孕28—40周约增加5—5.5kg。DRI妊娠4个月开始每日增加能量摄入840KJ/d〔约50克碳水化合物〕第四页,共六十三页。华西营卫〔2〕蛋白质主要满足胎儿生长发育,其次为母体数量:早+5g/d、中+15g/d、晚+20g/d质量:保证优质动物(dòngwù)蛋白及豆类摄入至少1/3〔3〕脂类增加必需脂肪酸,第五页,共六十三页。华西营卫〔4〕矿物质锌RNI早期:11.5mg/d,中晚期16.5mg/d有利胎儿生长发育及预防先天性出生缺陷RNI200ug/d〔5〕维生素1〕维生素AAI3000IU/d缺乏早产、发育缓慢、与低体重儿发生有关过量中毒(zhòngdú),先天畸形胎儿(tāiér)甲状腺功能呆小症〔智力(zhìlì)低下、生长发育缓慢〕碘缺乏第六页,共六十三页。华西营卫第七页,共六十三页。华西营卫第八页,共六十三页。华西营卫第九页,共六十三页。华西营卫妊娠期营养不良对母体的影响(yǐngxiǎng)营养性贫血(缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血)骨质软化症营养不良性水肿(蛋白质摄入严重缺乏、VB12严重缺乏引起)妊娠期营养不良对胎体的影响先天畸形(congenitalmalformation):叶酸缺乏,VA缺乏或过多。低出生体重〔lowbirthweight,LBW〕:指出生体重<2500g。脑发育受损第十页,共六十三页。华西营卫3、妊娠期的膳食原那么妇女的生理变化和胎儿的生长发育状况〔1〕妊早期50%妇女出现妊娠反响〔厌油腻、呕吐、乏力、头晕等〕原那么:清淡、易消化、口感好建议每日服用叶酸和维生素B12,预防神经管畸形〔2〕妊娠中、晚期胎儿生长发育加快第十一页,共六十三页。华西营卫特殊人群膳食(shànshí)指南(zhōnɡɡuó)第十二页,共六十三页。华西营卫(fùnǚ)v降低出生缺陷、提高生育质量、保证妊娠成功v方案妊娠前3~6个月调整v一般(yībān)人群10+4第十三页,共六...