循环系统循环系统(xúnhuánxìtǒng)(xúnhuánxìtǒng)一、检查(jiǎnchá)方法二、正常表现三、基本病变四、常见病一、检查(jiǎnchá)方法普通X线检查:初选透视(tòushì)摄片超声心动图(USG)检查:首选CT检查:冠脉MRI检查:心肌心血管造影检查:“金标准”后前位后前位左侧左侧(zuǒcè)(zuǒcè)位(服钡)位(服钡)右前斜位(服钡)右前斜位(服钡)左前斜位左前斜位摄片心脏的正常投影心脏的大小心脏的形态影响心脏影像(yǐnɡxiànɡ)的形态和大小的生理因素二、正常(zhèngcháng)X线表现(一)正常(zhèngcháng)投影(后前位)心影心影(xīnyǐnɡ)(xīnyǐnɡ)2/32/3位于胸骨中线左侧,位于胸骨中线左侧,1/31/3位于右侧位于右侧心尖指向左下,心底朝向右后上方心尖指向左下,心底朝向右后上方心右缘分为两段:上段为主动脉和上腔静脉重心右缘分为两段:上段为主动脉和上腔静脉重叠影,下段为右心房叠影,下段为右心房心左缘分为三段:自上而下依次分为主动脉结、肺心左缘分为三段:自上而下依次分为主动脉结、肺动脉段和左心室段动脉段和左心室段心膈角、心包脂肪垫心膈角、心包脂肪垫(一)正常(zhèngcháng)投影(后前位)(一)正常(zhèngcháng)投影(左侧位)心影自后上向前(xiànɡqián)下倾斜心前缘:下段是右心室前壁,上段由右心室漏斗部、肺动脉主干和升主动脉构成心后缘:中上段为左心房,下段为左心室胸骨后区、心后食管前间隙心前间隙心前间隙(jiànxì)(jiànxì)心后食管心后食管(shíguǎn)(shíguǎn)前间隙前间隙左侧位左侧位心胸心胸(xīnxiōng)(xīnxiōng)比比率率T1+T2T1+T2TT≤≤0.50.5(二)心脏(二)心脏(xīnzàng)(xīnzàng)测量测量T1T1T2T2TT垂位心垂位心斜位心斜位心横位心横位心αα<<45º45ºα≈α≈45º45ºαα>>45º45º心胸心胸(xīnxiōng)(xīnxiōng)比比>>0.500.50心胸比≈心胸比≈0.500.50心胸比<心胸比<0.500.50αα<<45º45ºα≈α≈45º45ºαα>>45º45º心胸心胸(xīnxiōng)(xīnxiōng)比比>>0.500.50心胸比≈心胸比≈0.500.50心胸比<心胸比<0.500.50(三)心脏(三)心脏(xīnzàng)(xīnzàng)的形态的形态横位心横位心横位心横位心斜位心斜位心斜位心斜位心垂位心垂位心垂位心垂位心1.体形(tǐxíng)2.年龄3.呼吸4.体位(四)影响心脏(xīnzàng)形态和大小的生理因素婴幼儿横径较大,<3岁心胸(xīnxi...