《癌症进展》2023年3月第21卷第6期ONCOLOGYPROGRESS,Mar2023Vol.21,No.6*论著*激素替代疗法对甲状腺癌术后患者丙氨酸转氨酶激素替代疗法对甲状腺癌术后患者丙氨酸转氨酶、游离甲状腺素游离甲状腺素、促甲状腺素水平及免疫功能的影响促甲状腺素水平及免疫功能的影响张晓娟#，李丰果，马艳庆，韩燕红平煤神马医疗集团总医院内分泌科，河南平顶山4670000摘要摘要：目的目的探讨激素替代疗法对甲状腺癌术后患者丙氨酸转氨酶（ALT）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）水平及免疫功能的影响。方法方法选取114例甲状腺癌患者，均已行患侧甲状腺切除术+淋巴结清扫术，依据术后治疗方案的不同将所有患者分为对照组（n=52）和观察组（n=62），对照组患者给予TSH抑制疗法，观察组患者给予甲状腺素替代疗法。比较两组患者ALT、FT4、TSH水平，免疫功能指标（CD3+、CD4+、CD8+，计算CD4+/CD8+），不良反应发生情况和预后情况。结果结果治疗后，两组患者ALT、FT4水平均高于本组治疗前，TSH水平均低于本组治疗前，观察组患者ALT水平低于对照组，FT4、TSH水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。治疗后，两组患者CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+均高于本组治疗前，CD8+水平均低于本组治疗前，观察组患者CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+均低于对照组，CD8+水平高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。两组患者的不良反应总发生率、淋巴结转移率、远处转移率和复发率比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。结论结论激素替代疗法可提高甲状腺癌手术患者的ALT水平，改善FT4、TSH水平和免疫功能指标，降低不良反应发生率，但其治疗效果仍劣于TSH抑制疗法，临床可根据患者自身情况选择治疗方案。关键词关键词：甲状腺癌；激素替代疗法；促甲状腺激素抑制疗法；疗效；不良反应中图分类号中图分类号：R736736.1文献标志码文献标志码：AdoiAdoi：10.11877/j.issn.1672-1535.2023.21.06.26EffectsofhormonereplacementtherapyonalanineaminotransferaseEffectsofhormonereplacementtherapyonalanineaminotransferase,freefreethyroxinethyroxine,thyroidstimulatinghormonelevelsandimmunefunctioninthyroidstimulatinghormonelevelsandimmunefunctioninpostoperativepatientswiththyroidcancerpostoperativepatientswiththyroidcancerZHANGXiaojuan#,LIFengguo,MAYanqing,HANYanhongDepartmentofEndocrinology,GeneralHospitalofPingmeiShenmaMedicalGroup,Pingd...
