doi:10．3969/j．issn．1008-0287．2023．03．007·临床论著·经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症花奔，花艮春，段黄强，韦华桐，汤文杰，喻亮，王辉，康照利摘要:目的探讨经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术(PEID)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法采用PEID治疗44例LDH患者。记录并发症发生情况。采用JOA评分评价功能改善情况，疼痛VAS评分评价腰腿痛情况，改良MacNab标准评价手术疗效。结果患者均获得随访，时间6～12个月。1例术中不能耐受，在中转通道下行髓核摘除术(术后各项评价均予以剔除);其余43例均顺利完成手术。2例术中并发硬膜囊破裂，因破口较小，无神经嵌顿，故未予修补处理。术后2例腰腿痛症状较术前缓解不明显，均行开窗减压术后完全恢复。术后4例仍有下肢疼痛、麻木症状，予以双氯芬酸钠、甲钴胺等药物治疗2周后症状减轻，无需再次手术。患者均无切口感染、神经损伤等并发症发生。疼痛VAS评分、JOA评分:术后3d、3个月、末次随访时均明显优于术前(P＜0.05);随术后时间延长各评分均越来越优(P＜0.05)。末次随访时，39例腰痛、下肢皮肤感觉、肌力恢复正常，下床活动无明显异常;4例皮肤感觉恢复较差，下床活动有麻木感;采用改良MacNab标准评价手术疗效:优27例，良10例，可4例，差2例，优良率为86.05%。结论采用PEID治疗LDH疗效确切、神经根减压彻底、患者疼痛显著改善。关键词:腰椎间盘突出症;经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术中图分类号:Ｒ681.57;Ｒ687.3文献标识码:A文章编号:1008－0287(2023)03－0323－05PercutaneousendoscopicinterlaminardiscectomyfortreatmentoflumbardischerniationHUABen，HUAGen-chun，DUANHuang-qiang，WEIHua-tong，TANGWen-jie，YULiang，WANGHui，KANGZhao-li(DeptofSpinalSurgery，GraduateTrainingBaseofJinzhouMedicalUniversity，XiaoganCentralHospital，Jinzhou，Liaoning121001，China)Abstract:ObjectiveToinvestigatetheefficacyofpercutaneousendoscopicinterlaminardiscectomy(PEID)inthetreatmentoflumbardischerniation(LDH)．MethodsThe44LDHpatientsweretreatedwithPEID．Complicationswererecorded．JOAscorewasusedtoevaluatesymptomimprovement，VASwasusedtoevaluatethepainofbackandleg，andmodifiedMacNabstandardwasusedtoevaluatesurgicalefficacy．ＲesultsAllpatientswerefollowedupfor6～12months．Onepatientcouldnottoleratetheintraoperativeprocedures，w...
