现代医学ModernMedicalJournal2023,Apr;51(4):531-535[收稿日期]2023-02-12[修回日期]2023-04-04[基金项目]江苏省社会科学基金项目(22GLB010);2021年度宿迁市级指导性科技计划项目(Z2021116)[作者简介]蔡哲(1991-),女,江苏宿迁人,主管护师,在读硕士研究生。E-mail:caizhedn@163.com[通信作者]吴燕平E-mail:chuchu_999@126.com[引文格式]蔡哲,吴燕平,巩丹丹,等.基于超声的ICU患者肌肉衰减现况调查及影响因素分析[J].现代医学,2023,51(4):531-535.·论著·基于超声的ICU患者肌肉衰减现况调查及影响因素分析蔡哲1,2,吴燕平1,巩丹丹2,倪逊2(1.东南大学医学院,江苏南京210009;2.南京鼓楼医院集团宿迁医院重症医学科,江苏宿迁223800)[摘要]目的:调查ICU患者肌肉衰减现况,并探讨其影响因素。方法:方便抽样法选取2022年7月至12月南京鼓楼医院集团宿迁医院ICU收治的94例患者作为调查对象,采用一般资料调查表、急性生理与慢性健康评分(APECHEⅡ)表进行横断面调查,应用床边超声测量患者股四头肌厚度。采用多元线性回归分析ICU患者肌肉衰减的影响因素。结果:ICU患者的平均股四头肌厚度为(22.78±6.33)mm。多元线性回归分析显示,女性、年龄≥60岁、被动运动、入住ICU时长、疾病诊断是患者股四头肌厚度的影响因素(P<0.05)。结论:基于床边超声测量的ICU患者股四头肌厚度较薄,女性、年龄≥60岁、被动运动、入住ICU>7d、疾病诊断为内科慢性病的ICU患者股四头肌厚度较薄。ICU医护人员应加强对患者骨骼肌的动态评估,早期发现肌肉衰减,控制相关影响因素,采取相关措施。[关键词]ICU患者;床边超声;股四头肌厚度;肌肉衰减[中图分类号]R445.1[文献标志码]A[文章编号]1671-7562(2023)04-0531-05doi:10.3969/j.issn.1671-7562.2023.04.017随着医疗水平的不断发展,危重患者的死亡率下降了35%[1],而ICU患者因受到长期制动、镇静、昏迷、脓毒血症、多器官功能衰竭、高血糖、糖皮质激素和神经肌肉阻滞剂等多种危险因素的影响,会发生骨骼肌肌肉衰减现象[2],其病理生理基础为肌肉蛋白质合成与降解失衡导致的肌肉蛋白质丢失[3]。主要表现为肌肉质量下降、肌纤维横截面积减少以及肌力下降等。Peterson等[4]研究发现,骨骼肌减少在癌症患者中的发生率为15%~50%,在肝衰竭患者中为30%~45%,在危重患者中为60%~70%。肌肉萎缩是导致ICU幸存者身体功能残障的主要因素,显著影响患者生活质量,导致活动...