通讯作者:石毅，E-mail:2037511652@qq．com作者简介:高骥(1990—)男，南京医科大学第一附属医院肝胆中心主治医师，主要从事胆道疾病微创治疗方面的研究。文章编号:1009－6612(2023)02－0118－05DOI:10．13499/j．cnki．fqjwkzz．2023．02．118·论著·经皮经肝胆道镜治疗复发性胆管结石的临床应用价值高骥，白剑峰，夏金国，宋进华，石毅(南京医科大学第一附属医院肝胆中心，江苏南京，210029)【摘要】目的:探讨经皮经肝胆道镜(PTCS)治疗复发性胆管结石的操作技巧及临床价值。方法:回顾分析2019年6月至2022年6月收治的95例复发性胆管结石患者的临床资料，其中45例行PTCS，50例行腹腔镜胆总管探查(LCBDE)T管引流术，对比分析两组围手术期相关指标。结果:95例患者均因胆道结石行多次胆道手术，包括胆肠侧侧吻合、胆总管探查术、胆肠端侧吻合、肝部分切除术。PTCS组中40例行单通道PTCS，5例行双通道PTCS。患者均进行取石，其中32例联合双频激光碎石治疗。PTCS组取石治疗次数1～5次，平均(2．69±1．16)次;取石时间25～60min，平均(40．33±10．90)min。随访2～29个月，16例患者出现发热、腹胀等胆管炎表现，4例胆管内见大量肠内容物反流。PTCS组取石时间短于LCBDE组，取石次数少于LCBDE组。结论:对于复发性胆管结石，相较常规LCBDE，PTCS可有效减轻手术创伤与风险，提高取石效率，是安全、有效的微创治疗方法。【关键词】胆管结石;腹腔镜检查;胆道镜检查;经皮经肝;胆总管探查中图分类号:Ｒ657．4文献标识码:AClinicalvalueofpercutaneoustranshepaticcholedochoscopyinthetreatmentofrecurrentcalculusofbileductGAOJi，BAIJian-feng，XIAJin-guo，etal．DepartmentofHepatobiliaryCenter，theFirstAffiliatedHospitalofNanjingMedicalUniversity，Nanjing210029，China【Abstract】Objective:Toexploretheoperativeskillsandclinicalvalueofpercutaneoustranshepaticcholedochoscopy(PTCS)inthetreatmentofrecurrentcalculusofbileduct．Methods:Theclinicaldataof95patientswithrecurrentbileductcalculusfromJun．2019toJun．2022wereretrospectivelyanalyzed，including45casestreatedwithPTCSand50casestreatedwithlaparoscopiccommonbileductexploration(LCBDE)．Ｒelevantindexesinperioperativeperiodwerecomparedandanalyzed．Ｒesults:Allcaseshadunder-gonemultiplebiliaryoperationsforbiliarystones，includingside-to-sidecholangioente...
