甘肃医药2023年42卷第4期GansuMedicalJournal，2023，Vol.42，No.4胆囊结石为临床上的常见疾病，当前我国胆囊结石的发病率呈逐渐上升趋势［1］。手术为该病的主要治疗方法，其中腹腔镜胆囊切除术（LC）由于并发症少、创伤小、恢复快等优点，逐渐成为胆囊结石的治疗“金标准”［2］。但是手术对于患者有一定的创伤，并且很多患者由于麻醉、术中暴露、切割、缝合、牵拉以及出血炎性反应等原因，致使患者术后疼痛情况严重［3］。有报道称，约80.0%的胆囊切除患者术后需要使用阿片类药物进行镇痛治疗，有20.0%的患者因手术疼痛需要住院治疗［4-5］。阿片类药物为普外科手术的常见镇痛方法，但是容易在术后出现恶心呕吐、苏醒延迟、呼吸抑制等不良事件，不利于患者术后康复［6］。腹直肌鞘阻滞（rectussheathblock，RSB）为临床上简单易行的腹部神经阻滞方法，可满足腹腔镜手术术中及术后的镇痛需要，并且可以阻滞腹壁T7-11神经的分支，减少阿片类药物用量，可以用于腹部中线切口手术的麻醉和术后镇痛［7］。因此本文探讨甲磺酸罗哌卡因在RSB中对胆囊切除患者术后疼痛及安全性，以促进该镇痛方法的广泛应用。1资料与方法1.1一般资料选择2018年4月至2020年10月在本院进行LC的患者86例，根据随机数字表法分为观察组和对照组，各43例。两组一般资料对比无统计学差异（P>0.05），具有可比性。见表1。本研究经我院伦理委员会的批准。甲磺酸罗哌卡因在腹直肌鞘阻滞中对胆囊切除患者术后疼痛及安全性分析鲁晓军何玉娟韩小伟王庆花张大伟玉门市第一人民医院，甘肃玉门735211【摘要】目的：分析甲磺酸罗哌卡因在腹直肌鞘阻滞中对胆囊切除患者术后疼痛及安全性。方法：选择2018年4月至2020年10月在本院进行腹腔镜胆囊切除术的患者86例，随机数字表法分为观察组与对照组，各43例。观察组给予甲磺酸罗哌卡因腹直肌鞘阻滞，对照组患者未行神经阻滞操作，记录患者术后疼痛与安全性。结果：观察组的呼吸恢复时间、睁眼时间、清醒时间、拔管时间短于对照组（P<0.05）。观察组术后24h的恶心程度评分、呕吐程度评分低于对照组（P<0.05），镇痛满意度评分高于对照组（P<0.05），两组Ramsay镇静评分对比无统计学差异（P>0.05）。观察组术后2h、12h与24h的静态疼痛VAS评分都低于对照组（P<0.05）。观察组术后7d的恶心、呕吐、心动过缓、低血压等不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：甲磺酸罗哌卡因在腹直肌鞘阻滞中的应用能缓解胆囊切除患者术后疼痛，减少不良反应的发...
