生育与妇幼卫生·124·简化双层低延展绷带在乳腺癌相关淋巴水肿治疗中的应用黄罗杨丽【中图分类号】R737.9【文献标识码】Ａ【文章编号】2097-0196（2023）01-0124-03【摘要】目的：探讨简化双层低延展绷带在乳腺癌相关淋巴水肿综合治疗中的应用效果。方法：选择某医院胃肠腺体外科门诊收治的60例乳腺癌相关淋巴水肿患者，采用便利抽样法将患者分为观察组和对照组，各30例。两组患者均进行同样的手法淋巴引流、功能锻炼和皮肤护理；压力治疗的对照组患者采用传统的多层低延展绷带包扎法，观察组患者采用简化的双层低延展绷带包扎法。比较两组患者治疗前双上肢及治疗后5d、10d、15d患肢7个部位的臂围周径，评估淋巴水肿治疗的有效指数。结果：两组患者治疗第5天、10天、15天的患肢臂围总和周径差比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），两组患者治疗第5天、10天、15天的治疗有效指数均＞25%，组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：简化双层低延展绷带与传统多层低延展绷带的消肿效果相近似，均能有效减少患肢臂围周径。【关键词】乳腺癌淋巴水肿综合消肿治疗doi：10.20072/j.cnki.issn2097-0196.2023.01.043乳腺癌相关淋巴水肿（BCRL）是乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后常见的并发症之一，可发生于术后的任何时间，其发病风险随着术后时间的延长而增加[1]。发生BCRL后，如果患者不进行治疗，就会缓慢进展为晚期淋巴水肿（Ⅲ期），发生软骨硬化，伴有乳头状瘤样生长和皮肤角化过度，还会伴有疼痛、不适和沉重感、局部活动困难、生理窘迫、反复感染和社会孤立等[2]。压力治疗是综合消肿疗法(CDT)的重要组成部分。传统的压力治疗是使用多层低延展绷带加压包扎，前臂同一部位绷带包扎层数可多达5层，包扎时间可长达30min，所需绷带多，增加了经济负担[3-4]，很多患者常因绷带包扎的层数太多以及包扎带来的不适而放弃治疗。因此，本研究在CDT治疗中将传统多层绷带包扎简化为双层低延展绷带，包扎层数少，包扎时间缩短，具体报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择2019年1月-2021年12月在我院胃肠腺体外科门诊收治的60例BCRL患者，采用便利抽样法将患者分为对照组和观察组，每组各30例。①纳入标准：确诊为BCRL，且根据国际淋巴学会制定的水肿分期标准，水肿分期Ⅱ期、Ⅲ期的患者，且愿意在我院接受CDT治疗；自愿参与本研究；无CDT治疗禁忌证。②排除标准:有CDT治疗禁忌证和Ⅰ期水肿的患者。③剔除标准：中途自动放弃治疗或者因患肢丹毒发作或感染等不能完...
