基金项目：军队后勤科研计划项目（２０ＢＪＺ２３）；联勤保障部队第九四〇医院院内课题（２０２２ｙｘｋｙ０１６）第一作者简介：李月胜，主治医师，研究方向：肝胆胰疾病的治疗研究。Ｅ⁃ｍａｉｌ：ｌｉｙｕｅｓｈｅｎｇ５１２＠１６３．ｃｏｍ通讯作者：秦建伟，博士，主任医师，硕士生导师，研究方向：肝胆胰疾病的治疗研究。Ｅ⁃ｍａｉｌ：ｑｉｎｊｉａｎｗｅｉ＠１６３．ｃｏｍｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６⁃５７０９．２０２３．０６．０１３腹腔镜胆总管探查术后拔除Ｔ管出现胆漏的诊治分析李月胜１，党政１，范瑞芳２，许树林１，付振东１，蔺志鹏１，缪佰纹１，庞耀平１，秦建伟１中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院１．肝胆外科；２．普外科，甘肃兰州７３００５０【摘要】目的探讨腹腔镜胆总管探查术（ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｏｍｍｏｎｂｉｌｅｄｕｃｔｅｘｐｌｏｒａｔｉｏｎ，ＬＣＢＤＥ）后拔除Ｔ管出现胆漏的诊治。方法回顾性分析我院２０１６年７月至２０２１年１２月实施的ＬＣＢＤＥ共１０６２例，其中９１９例留置Ｔ管，术后Ｔ管拔除时间为４３～１０２ｄ，平均拔除时间８２ｄ，拔除Ｔ管后９例（０．９％）出现胆漏，分析归纳９例患者的临床资料。结果５例经窦道放置引流管，２例经窦道放置引流管联合腹腔穿刺引流，１例经窦道放置引流管并行腹腔穿刺引流联合内窥镜鼻胆管引流（ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｎａｓｏｂｉｌｉａｒｙｄｒａｉｎａｇｅ，ＥＮＢＤ）引流；１例经窦道放置引流管联合ＥＮＢＤ引流，９例患者均治愈，平均住院天数２２ｄ。结论ＬＣＢＤＥ后拔除Ｔ管出现胆漏不能完全避免，且原因复杂，发生胆漏后可采用微创治疗，如放置窦道引流管、Ｂ超引导下腹腔穿刺引流、ＥＮＢＤ等，效果满意。【关键词】腹腔镜胆总管探查术；Ｔ管拔除；胆漏中图分类号：Ｒ５７５．６文献标识码：Ａ文章编号：１００６－５７０９（２０２３）０６－０６７０－０３收稿日期：２０２２⁃０７⁃０７ＤｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｂｉｌｉａｒｙｌｅａｋａｇｅｃａｕｓｅｄｂｙＴｔｕｂｅｅｘｔｒａｃｔｉｏｎａｆｔｅｒｌａｐａｒｏ⁃ｓｃｏｐｉｃｂｉｌｅｄｕｃｔｅｘｐｌｏｒａｔｉｏｎＬＩＹｕｅｓｈｅｎｇ１，ＤＡＮＧＺｈｅｎｇ１，ＦＡＮＲｕｉｆａｎｇ２，ＸＵＳｈｕｌｉｎ１，ＦＵＺｈｅｎｄｏｎｇ１，ＬＩＮＺｈｉｐｅｎｇ１，ＭＩＡＯＢａｉｗｅｎ１，ＰＡＮＧＹａｏｐｉｎｇ１，...
