临床超声医学杂志2023年3月第25卷第3期JClinUltrasoundinMed，March2023，Vol.25，No.3·临床研究·作者单位：321000浙江省金华市中心医院超声科通讯作者：张云姣，Email：289593885@qq.com颈动脉斑块新生血管的超微血流成像及其形成的相关因素分析严慧倪成香徐小伟张云姣摘要目的探讨超微血流成像（SMI）对颈动脉斑块新生血管的诊断价值，分析新生血管形成的相关因素。方法选取我院收治的85例颈动脉斑块患者，均行SMI和实验室检查；以颈动脉内膜剥脱术后病理结果为金标准，分析SMI诊断颈动脉斑块新生血管与病理结果的一致性。依据病理结果将患者进一步分为存在新生血管者71例（阳性组）和无新生血管者组14例（阴性组），比较两组超声表现和超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）的差异。分析新生血管形成的相关因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析SMI诊断颈动脉斑块新生血管的效能。结果85例患者中，病理诊断新生血管71例，SMI诊断65例，一致性较好（Kappa=0.875，P<0.001）。阳性组斑块厚度、长度、数量、新生血管评分、hs-CRP、Lp-PLA2、NLR均高于阴性组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。相关性分析显示，新生血管评分、hs-CRP、Lp-PLA2、NLR与颈动脉斑块新生血管形成均呈正相关（r=0.748、0.507、0.360、0.345，P<0.001）。ROC曲线分析显示，SMI诊断颈动脉斑块新生血管的曲线下面积为0.787，灵敏度为85.91%，特异度为71.43%，准确率为85.92%。结论SMI诊断颈动脉斑块新生血管具有一定临床应用价值，且新生血管形成与新生血管评分、hs-CRP、Lp-PLA2、NLR均相关。关键词超微血流成像；颈动脉斑块；新生血管；相关因素［中图法分类号］R445.1［文献标识码］ASuperbmicrovascularimagingandrelatedfactorsanalysisofcarotidplaqueneovascularizationYANHui，NIChengxiang，XUXiaowei，ZHANGYunjiaoDepartmentofUltrasound，JinhuaCentralHospital，Zhejiang321000，ChinaABSTRACTObjectiveToinvestigatethediagnosticvalueofsuperbmicrovascularimaging（SMI）incarotidplaqueneovascularization，andtoanalyzetherelatedfactorsofneovascularization.MethodsAtotalof85patientswithcarotidplaqueinourhospitalwereselectedforSMIandlaboratoryexamination.PathologicalresultsaftercarotidendarterectomywereusedasthegoldstandardtoanalyzetheconsistencybetweenSMIexaminationofc...
