·论著·结直肠癌根治术中采用氟尿嘧啶与洛铂腹腔化疗的疗效及安全性对比刘奇，郝吉庆基金项目：北京医卫健康公益基金会（Ｆ３０３４Ｄ）作者单位：２３００２２合肥市，安徽医科大学第一附属医院肿瘤内科通信作者：郝吉庆，Ｅ⁃ｍａｉｌ：ａｙｆｙｈｊｑ＠１６３．ｃｏｍ【摘要】目的比较结直肠癌根治术中采用氟尿嘧啶与洛铂腹腔化疗的疗效及安全性。方法回顾性选取安徽医科大学第一附属医院２０１４年３月—２０１７年９月收治的结直肠癌患者６８例作为研究对象，患者均行Ｒ０根治性切除术，根据术中腹腔化疗药物不同分为洛铂组３０例和氟尿嘧啶组３８例。术中洛铂组予以注射用洛铂进行腹腔化疗，氟尿嘧啶组予以氟尿嘧啶植入剂于术野内多点放置，２组患者均于术后１个月接受标准ＸＥＬＯＸ辅助化疗方案。比较２组术后３ｄ及辅助化疗前的血常规［白细胞计数（ＷＢＣ）、血小板计数（ＰＬＴ）］、肝功能指标［丙氨酸氨基转移酶（ＡＬＴ）、天冬氨酸氨基转移酶（ＡＳＴ）］、肾功能指标［血肌酐（ＳＣｒ）、血尿素氮（ＢＵＮ）］、术后恢复情况、不良反应发生情况、术后不良事件发生情况及术后１、３、５年肿瘤复发／转移发生率，并绘制Ｋ⁃Ｍ生存曲线比较２组５年无病累积生存率。结果术后３ｄ２组血常规、肝肾功能指标及辅助化疗前ＷＢＣ、ＰＬＴ、ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＳＣｒ比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；但氟尿嘧啶组辅助化疗前ＢＵＮ低于洛铂组（Ｐ＜０．０１）。２组术后住院时间、引流管留置时间、禁食水时间、术后开放流质饮食时间及术后热峰情况比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。２组消化道反应发生率比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；氟尿嘧啶组术后不良事件总发生率低于洛铂组（Ｐ＜０．０１）。２组术后１、３、５年肿瘤复发／转移发生率及术后５年无病累积生存率比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论结直肠癌根治术中采用洛铂与氟尿嘧啶腹腔化疗在对机体血液毒性、肝肾功能、术后恢复、术后肿瘤复发／转移率及５年无病累积生存率、不良反应的影响上无明显差异，但相较于洛铂，缓释氟尿嘧啶在降低术后不良事件发生率上更占优势。【关键词】结直肠癌；腹腔化疗；氟尿嘧啶植入剂；洛铂；安全性；治疗结果【ＤＯＩ】１０．１５８８７／ｊ．ｃｎｋｉ．１３⁃１３８９／ｒ．２０２３．１８．００７Ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｒｅｓｅａｒｃｈｏｆｔｈｅｅｆｆｅｃｔａｎｄｓａｆｅ...
