·用药研究·布拉氏酵母菌胶囊联合铋剂四联疗法治疗Ｈｐ阳性胃炎的疗效吴城珍，陈清智，袁志明作者单位：３６４０００福建省龙岩市，福建省龙岩人民医院【摘要】目的观察布拉氏酵母菌胶囊联合铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌（Ｈｐ）阳性胃炎的疗效。方法回顾性分析２０２１年１月—２０２２年５月福建省龙岩人民医院收治的Ｈｐ阳性胃炎患者的８２例临床资料，按照治疗方法不同分为常规四联组与益生菌组，各４１例。常规四联组行铋剂四联疗法，益生菌组在常规四联组基础上加用布拉氏酵母菌胶囊，２组均连续治疗３０ｄ。比较２组临床疗效，Ｈｐ根除率，胃肠激素［胃泌素（ＧＡＳ）、胃动素（ＭＯＴ）和生长抑素（ＳＳ）］，胃蛋白酶原［胃蛋白酶原Ⅰ（ＰＧⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（ＰＧⅡ）与ＰＧⅠ／ＰＧⅡ］，肠道菌群（大肠埃希菌、肠球菌、乳酸杆菌和双歧杆菌数量），症状评分，不良反应。结果益生菌组治疗总有效率为９５．１２％，高于常规四联组的８０.４９％（χ２＝４．１００，Ｐ＝０．０４３）。益生菌组Ｈｐ根除率为９０.２４％，高于常规四联组的７３．１７％（χ２＝３．９９８，Ｐ＝０.０４６）。治疗３０ｄ后，２组血清ＧＡＳ、ＭＯＴ水平较治疗前升高，血清ＳＳ、ＰＧⅠ、ＰＧⅡ水平以及ＰＧⅠ／ＰＧⅡ较治疗前降低，且益生菌组升高／降低幅度大于常规四联组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）；益生菌组大肠埃希菌、肠球菌菌落数少于常规四联组，乳酸杆菌和双歧杆菌菌落数多于常规四联组（Ｐ＜０．０１）；益生菌组嗳气、反酸、恶心、上腹疼痛评分低于益生菌组（Ｐ＜０．０５）。２组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（Ｐ＝１．０００）。结论布拉氏酵母菌胶囊联合铋剂四联疗法治疗Ｈｐ阳性胃炎可提高Ｈｐ根除率，改善胃肠激素水平，纠正肠道菌群紊乱，缓解患者的临床症状，且安全性较高。【关键词】胃炎；幽门螺杆菌；布拉氏酵母菌胶囊；四联疗法；胃肠激素【ＤＯＩ】１０．１５８８７／ｊ．ｃｎｋｉ．１３⁃１３８９／ｒ．２０２３．１８．０２３胃炎是临床较常见的消化系统疾病之一，指多种因素引起的胃黏膜急性或慢性炎症。幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染后可引起慢性胃炎和消化性溃疡等疾病。相关研究显示，在慢性胃炎患者中，Ｈｐ阳性检出率较高［１］。针对Ｈｐ阳性胃炎患者，临床常予以药物治疗，目前我国推荐的治疗方案为铋剂四联疗法，该治疗方案主要由抗生素、质子泵抑制剂、铋剂组成，虽具有良好的疗效，但受机体耐药性、药物不良...
