排出大量粪石，后大便可维持在1～2日一行，质软成型，排便堵塞感明显减轻。前方不变，续服5剂巩固疗效。按:该患者为脾胃受损导致元气虚，在自行服用麻仁润肠丸后，借小承气的推动之力仅可排出少量的粪石。动力不足，脾胃受损，润肠药物也达不到治疗效果。因此在遣方时给予黄芪、人参、白术之品培补中焦脾胃，补充元气，使动力十足，阴精敷布，收到良好效果。5小结临床治疗便秘时，思维模式常会固定于逆治的思维中，而忽视病机的本质。《脾胃论》中元气不足而致便秘与现代社会的饮食背景相互契合，以其指导临床，更能感受到辨证论治丰富的内涵。参考文献:［1］马富羽，谌向忠．元气在中医历史发展中的概况［J］．中国民间疗法，2022，30(5):123-125．［2］李东垣．脾胃论［M］．北京:中国中医药出版社，2019:115．［3］郭程程，焦华琛，李运伦．李东垣阴火本质探究［J］．中华中医药杂志，2021，36(7):3874-3876．［4］李东垣．内外伤辨惑论［M］．北京:清华大学出版社，2019:3．［5］李菲．李东垣的元气论［J］．江西中医学院学报，2009，21(4):6-8．［6］苏洪佳，陈国忠，谢君艳．试论功能性便秘从《脾胃论》论治［J］．辽宁中医杂志，2018，45(12):2548-2550．［7］刘继东，王建波，曲怡，等．言治脾当先调气［J］．中华中医药学刊，2015，33(8):1947-1950．［8］谢君艳，邓小敏．从《脾胃论》“脾胃虚则九窍不通”论治便秘［J］．辽宁中医杂志，2018，45(11):2311-2313．［9］邱佳慧，纪立金．论“火与元气不两立”［J］．中华中医药杂志，2018，33(4):1297－1299．［10］袁创基．李东垣“火与元气不两立”理论及临床应用研究［D］．广州:广州中医药大学，2019．［11］姚佳，曾娟妮．基于排粪造影观察补中益气汤治疗中气下陷型肛门坠胀临床观察［J］．山西中医，2022，38(2):48-50．［12］施敏，刘富林，夏旭婷，等．基于网络药理学探讨黄芪治疗慢传输型便秘的作用机制［J］．世界中医药，2021，17(10):1-10．［13］唐睿，杨向东．论柴胡类方在慢性便秘中的应用:杨向东教授便秘诊治经验［J］．世界最新医学信息文摘，2018，18(98):262-264．收稿日期:2023-03-02基于黄元御一气周流思想论治肝气虚*杨浩辰1☆，张希2，李其增1，曾楚华1△(1．湖北民族大学医学部，湖北恩施445000;2．重庆中医药学院，重庆402760)*基金项目:国家社会科学基金项目(19XZJ016)。☆在读硕士研究生。△通信(讯)作者:曾楚华，副教授，医学博士。主要研究方向:中医药文献与...
