基于全脑灌注容积数据重建动态CTA对缺血性脑卒中侧支循环的评估价值分析余松,姚柳,姜亦伦东南大学附属中大医院无锡分院影像科江苏无锡214100【摘要】目的分析基于全脑灌注(CTP)容积数据重建动态CT血管成像(CTA)对缺血性脑卒中(AIS)侧支循环的评估价值。方法选取92例AIS患者(发病时间<6h)的临床资料,均行全脑动态容积CTA-CTP检查。统计动态CTA下AIS侧支循环情况,分析侧支循环情况与梗死的相关性,并比较侧支循环良好与侧支循环不良组间灌注参数的差异情况。结果92例AIS患者均得到了良好的动态CTA图像,其中61例侧支循环良好(66.3%),31例侧支循环差(33.7%),每例患者头颅平扫及CTA-CTP检查的总辐射剂量范围为4.98~6.24mSv,平均为5.87mSv;CTA侧支循环评分与入院时基线梗死体积、低灌注区体积(Tmax>6s)、严重低灌注区体积(Tmax>12s)、核心梗死区不匹配比值及最终梗死体积呈负相关(r值分别为-0.469、-0.314、-0.429、-0.308、-0.445,P值分别为0.005、0.040、0.009、0.038、0.007);侧支循环不良组梗死核心体积(CVB<2ml/100g体积)、低灌注(Tmax>6s)及严重低灌注区体积(Tmax>12s)明显高于侧支循环良好组(均P<0.05),Tmax、HIR更大(均P<0.05),而侧支循环不良组核心梗死区与低灌注区不匹配比、rCBF、rCBV、rMTT值明显低于侧支循环良好组(均P<0.05)。结论基于全脑灌注容积数据重建动态CTA可较好地评估AIS患者侧支循环状态,可辅助预测临床预后。【关键词】缺血性脑卒中;侧支循环;全脑;体层摄影术,X线计算机中图分类号:R814.42;R743文献标识码:A文章编号:1006-9011(2023)04-0545-04AnalysisoftheevaluationvalueofdynamicCTAreconstructionforcollateralcirculationinischemicstrokebasedonto-talcerebralperfusionvolumedataYUSong,YAOLiu,JIANGYilunDepartmentofRadiology,XishanPeople'sHospitalofWuxiCity,WuxiBrandofZhongdaHospitalSoutheastUniversity,Wuxi214100,China【Abstract】ObjectiveToanalyzethevalueofdynamicCTangiography(CTA)basedontotalcerebralperfusion(CTP)vol-umedataintheevaluationofcollateralcirculationinischemicstroke(AIS).MethodsClinicaldataof92patientswithAISad-mittedtotheDepartmentofNeurologywerecollected,andthedynamicvolumeCTA-CTPofthewholebrainwasperformed.Statis-ticsofAIScollateralcirculationunderdynamicCTAwereperformedtoanalyzethecorrelation...