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基于加速康复外科的综合护理...心脏术后谵妄发生的效果研究_黄敏平.pdfVIP免费

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甘肃医药2023年42卷第4期GansuMedicalJournal,2023,Vol.42,No.4随着经济发展,生活条件与居住环境的改变,不规律的生活作息导致心脑血管疾病的发病率不断升高,发病年龄段不断降低[1]。高龄患者由于身体机能和精神防御机制的退化成为谵妄的主要发病人群,有报道指出,年龄≥65岁的患者术后发生谵妄的概率为5%~50%[2]。术后患者谵妄将增高静脉血栓、肺部感染等并发症发生率,严重时可能出现死亡的风险,增长住院时长与增加治疗期间的诊治费用[3-5],所以谵妄也渐渐地成为了临床上需要重点关注的术后并发综合征。术后谵妄多出现在心脏与骨科手术后,表现出意识与注意力障碍等一些症状,如意识不清、思维紊乱、记忆、认知、感知、睡眠、烦躁不安等,发病有明显的时间特点,危急重的患者高发[6]。加速康复外科(enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS)主要使用循证医学证据在围手术期等一系列的改善措施,例如围术期疼痛管理、心理护理、康复管理等,缩减术后患者生理与心理上地创伤,进而达到快速康复的效果,从而减少患者谵妄的发生[7-8]。王儒林等[9]在预防ICU谵妄患者中应用综合护理干预,研究结果显示,相较于常规护理,综合护理可以更早地发现患者谵妄症状,及时给予相关干预措施,促进患者康复。本次研究在以ERAS为基础的前提下,实施综合护理,探究该项护理对心脏术后患者的谵妄的影响,旨在为减少谵妄的发生提供借鉴。1资料与方法1.1一般资料采取便利抽样法,选取2021年1~12月在我院心外科行体外循环下心脏手术患者120例。根据研究对象就诊顺序进行编号,随机分为观察组和对照组,各60例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。患者知情同意研究,经伦理委员会批准,批准文号2022-002。1.2入选标准纳入标准:①可用普通话进行沟通者;②术前意识清醒;③无其他器官严重功能障碍;④智力的简单状态量表评分>24分;⑤术前无抑郁、焦虑。排基金项目:中山市医学科研项目(编号:2021A020602)第一作者:黄敏平,女,主管护师,从事临床护理工作。E-mail:pangan8323145@163.com基于加速康复外科的综合护理干预对心脏术后谵妄发生的效果研究黄敏平连绮雯陈秋波张玮章明阳中山市人民医院,广东中山528400【摘要】目的:探究基于加速康复外科(ERAS)的综合护理干预对心脏术后谵妄发生的效果。方法:采取便利抽样法,选取2021年1~12月在我院心外科行体外循环下心脏手术患者120例为研究对象。随机分...

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