肺炎肺炎(fèiyán)(fèiyán)的影像学诊断的影像学诊断南昌大学第一南昌大学第一(dìyī)(dìyī)附属医院附属医院张伟张伟第一页，共一百二十五页。主要内容●●肺炎的定义肺炎的定义●●肺炎的分类肺炎的分类●●肺炎的诊断标准肺炎的诊断标准●●各种肺部感染的影像学表现各种肺部感染的影像学表现●●肺炎的鉴别肺炎的鉴别(jiànbié)(jiànbié)诊断诊断●●非感染性肺部疾病的影像学表现非感染性肺部疾病的影像学表现第二页，共一百二十五页。●●肺炎定义：由感染性病原体引起的肺组织炎症肺炎定义：由感染性病原体引起的肺组织炎症和实变和实变●●引起肺炎的感染性病原体包括：细菌、病毒引起肺炎的感染性病原体包括：细菌、病毒(bìngdú)(bìngdú)、、真菌、支原体、衣原体、立克次体、寄生虫等，最常见的真菌、支原体、衣原体、立克次体、寄生虫等，最常见的是细菌，其次为病毒是细菌，其次为病毒(bìngdú)(bìngdú)、支原体、衣原体、真菌、支原体、衣原体、真菌一、肺炎一、肺炎(fèiyán)(fèiyán)的定义的定义第三页，共一百二十五页。社区社区(shèqū)(shèqū)获得性肺炎获得性肺炎◆◆典型肺炎与非典型肺炎典型肺炎与非典型肺炎医院获得性肺炎医院获得性肺炎◆◆HAPHAP、、VAPVAP、、HCAPHCAP◆◆早发性肺炎与晚发性肺炎早发性肺炎与晚发性肺炎机遇性肺炎（真菌、巨细胞病毒、肺孢子虫）机遇性肺炎（真菌、巨细胞病毒、肺孢子虫）二、肺炎二、肺炎(fèiyán)(fèiyán)的分类的分类第四页，共一百二十五页。社区社区(shèqū)(shèqū)获得性肺炎获得性肺炎•社区获得性肺炎社区获得性肺炎(communityacquired(communityacquiredpneunia,CAP)pneunia,CAP)定义为定义为在医院外罹患的或具有在医院外罹患的或具有明确的病原体感染而在明确的病原体感染而在入院入院(rùyuàn)(rùyuàn)后潜伏后潜伏期内发病的下呼吸道和期内发病的下呼吸道和肺（含肺实质和肺间肺（含肺实质和肺间质质))的感染性炎症的感染性炎症。1.1.新近出现的咳嗽、咳痰新近出现的咳嗽、咳痰,,或原有呼吸道或原有呼吸道疾病症状加重疾病症状加重,,并出现脓性痰并出现脓性痰,,伴或不伴伴或不伴胸痛胸痛(xiōntòn)ɡɡ(xiōntòn)ɡɡ;;2.2.发热发热;;3.3.肺实变体征和肺实变体征和((或或))听诊湿性音听诊湿性音;;4.WBC>10*109/L4.WBC>10*109/L或或<4*109/L,<4*109/L,伴或不伴核左伴或不伴核左移移;;5.5.胸部胸部XX线检查显示片状、斑片状浸润线检...
