精神科日常病程记录(jìlù)书写第一页，共一百四十六页。卫计委卫生司2010版病历书写规范要求日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由经治医师书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写，但应有经治医师签名。书写日常病程记录时，首先标明记录时间，另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次，记录时间应当具体到分钟。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少3天记录一次病程记录。第二页，共一百四十六页。一、及时、准确、完整记录患者住院期间的诊疗过程、病情变化。第三页，共一百四十六页。(wánzhěng)第四页，共一百四十六页。日常病程记录具体内容：第五页，共一百四十六页。(bìngchéng)第六页，共一百四十六页。(cháfán)ɡ第七页，共一百四十六页。(jìlù)第八页，共一百四十六页。(qíngkuàng)第九页，共一百四十六页。(yuányīn)第十页，共一百四十六页。1、对患者精神状态情况的记录第十一页，共一百四十六页。(yányǔ)第十二页，共一百四十六页。1、对患者精神状态情况的记录第十三页，共一百四十六页。(huànzhě)第十四页，共一百四十六页。(rènzhī)第十五页，共一百四十六页。(yìzhì)第十六页，共一百四十六页。认知过程第十七页，共一百四十六页。(huànzhě)(huànzhě)(huànzhě)第十八页，共一百四十六页。认知过程【例如】第十九页，共一百四十六页。(zhuàngtài)第二十页，共一百四十六页。(lìrú)第二十一页，共一百四十六页。(lìrú)第二十二页，共一百四十六页。(guòchéng)第二十三页，共一百四十六页。(lìrú)第二十四页，共一百四十六页。认知过程【例如】第二十五页，共一百四十六页。(guòchéng)第二十六页，共一百四十六页。(guòchéng)第二十七页，共一百四十六页。(guòchéng)第二十八页，共一百四十六页。(zhǔdòng)第二十九页，共一百四十六页。(guòchéng)第三十页，共一百四十六页。(jiāotán)第三十一页，共一百四十六页。(rènzhī)第三十二页，共一百四十六页。(jiēchù)第三十三页，共一百四十六页。(kùnnn)ɑ第三十四页，共一百四十六页。(jiēchù)第三十五页，共一百四十六页。(xiānlián)ɡ第三十六页，共一百四十六页。对患者接触情况的描述：第三十七页，共一百四十六页。第三十八页，共一百四十六页。(huànzhě)第三十九页，共一百四十六页。(guòchéng)第...
