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2022年医学专题—MRI在膝关节创伤的应用(1).pptVIP免费

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MRIMRI在膝关节创伤在膝关节创伤(chuāngshāng)(chuāngshāng)的应用的应用第一页,共五十一页。膝关节创伤的MRI半月板病变(bìngbiàn)韧带病变软骨病变其它第二页,共五十一页。半月板-解剖纤维软骨结构LM:类圆形(O),前后部分相对等宽–外周疏松连接,外后腘肌腱和鞘与关节囊分开–半月板股骨韧带MM:半圆形(C),后部(hòubù)比前部宽–外周与关节囊紧密连接10MM3LM2ACL8PCL第三页,共五十一页。半月板-技术考虑矢状位和冠状位短TE图像(túxiànɡ)优于长TE图像(túxiànɡ)-T1WI,PDWI,GRE优于T2WI第四页,共五十一页。正常半月板断层表现第五页,共五十一页。半月板撕裂诊断标准信号异常:Grade0:纤维软骨结构,所有(suǒyǒu)序列上低信号Grade2:变性Grade3:半月板撕裂第六页,共五十一页。半月板撕裂-Grade3信号第七页,共五十一页。半月板-Grade2信号可以演变(yǎnbiàn)为撕裂第八页,共五十一页。半月板撕裂-形态异常游离(yóulí)缘变钝小的三角形破碎消失领结中断局限性凹陷后角小于前角外侧半月板前角高度>6mm第九页,共五十一页。半月板撕裂诊断标准同时(tóngshí)考虑信号和形态的改变第十页,共五十一页。半月板特殊信号异常半月板内撕裂(sīliè)或囊肿第十一页,共五十一页。半月板撕裂分类层裂斜裂纵裂(zònɡliè)放射状撕裂注:MR的作用在于(zàiyú)明确有无撕裂,对撕裂的分型能力相对较差第十二页,共五十一页。见于(jiànyú)外侧半月板后角第十三页,共五十一页。半月板撕裂误诊可能-横韧带第十四页,共五十一页。第十五页,共五十一页。桶炳状撕裂-BHT的定义纵向垂直撕裂(sīliè)或斜行撕裂(sīliè)时合并半月板碎块向关节中央区移位,形如桶柄状内侧多于外侧内移的碎块多位于髁间和/或关节前部第十六页,共五十一页。BHT征象-双PCL征双后交叉(jiāochā)韧带征第十七页,共五十一页。BHT征象-半月板翻转征半月板翻转征(Flippedmeniscussign):半月板前角高度≥6mm;或“双前角征”—两个前角,而后(érhòu)角变短或消失第十八页,共五十一页。BHT征象-碎块内移征碎块内移征:关节(guānjié)髁间区见条状或团状低信号半月板碎块影第十九页,共五十一页。半月板囊肿多见于LM前角,常和半月板层裂同时(tóngshí)存在第二十页,共五十一页。盘状半月板(Discoidmenisci)LM多见分型Watanabeclassification第二十一页,共五十一页。盘状半月板-...

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