肺炎肺炎(fèiyán)(fèiyán)的影像学诊断的影像学诊断南昌大学第一南昌大学第一(dìyī)(dìyī)附属医院附属医院张伟张伟第一页，共一百二十五页。主要内容●●肺炎的定义肺炎的定义●●肺炎的分类肺炎的分类(fēnlèi)(fēnlèi)●●肺炎的诊断标准肺炎的诊断标准●●各种肺部感染的影像学表现各种肺部感染的影像学表现●●肺炎的鉴别诊断肺炎的鉴别诊断●●非感染性肺部疾病的影像学表现非感染性肺部疾病的影像学表现第二页，共一百二十五页。●●肺炎定义肺炎定义(dìngyì)(dìngyì)：由感染性病原体引起的肺组织炎：由感染性病原体引起的肺组织炎症和实变症和实变●●引起肺炎的感染性病原体包括：细菌、病毒、真菌、引起肺炎的感染性病原体包括：细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、立克次体、寄生虫等，最常见的是细菌，支原体、衣原体、立克次体、寄生虫等，最常见的是细菌，其次为病毒、支原体、衣原体、真菌其次为病毒、支原体、衣原体、真菌一、肺炎一、肺炎(fèiyán)(fèiyán)的定义的定义第三页，共一百二十五页。社区获得性肺炎社区获得性肺炎◆◆典型肺炎与非典型肺炎典型肺炎与非典型肺炎医院获得性肺炎医院获得性肺炎◆◆HAPHAP、、VAPVAP、、HCAPHCAP◆◆早发性肺炎与晚发性肺炎早发性肺炎与晚发性肺炎机遇性肺炎（真菌机遇性肺炎（真菌(zhēnjūn)(zhēnjūn)、巨细胞病毒、肺孢子虫）、巨细胞病毒、肺孢子虫）二、肺炎二、肺炎(fèiyán)(fèiyán)的分类的分类第四页，共一百二十五页。社区社区(shèqū)(shèqū)获得性肺炎获得性肺炎•社区获得性肺炎社区获得性肺炎(community(communityacquiredacquiredpneunia,CAP)pneunia,CAP)定义定义为在医院外罹患为在医院外罹患(lí(líhuàn)huàn)的或具有明确的或具有明确的病原体感染而在入的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的院后潜伏期内发病的下呼吸道和肺（含肺下呼吸道和肺（含肺实质和肺间质实质和肺间质))的感的感染性炎症染性炎症。1.1.新近出现的咳嗽、咳痰新近出现的咳嗽、咳痰,,或原有呼吸道疾病或原有呼吸道疾病症状加重症状加重,,并出现脓性痰并出现脓性痰,,伴或不伴胸痛伴或不伴胸痛;;2.2.发热发热;;3.3.肺实变体征和肺实变体征和((或或))听诊湿性音听诊湿性音;;4.WBC>10*109/L4.WBC>10*109/L或或<4*109/L,<4*109/L,伴或不伴核伴或不伴核左移左移;;5.5.胸部胸部(xiōnɡbù)(xiōnɡbù)XX线检查显示片状、斑线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间...
