第一页，共五十页。第一页，共五十页。内容(nèiróng)概览CKDCKD患者患者(huàn(huànzhě)zhě)高血压药物高血压药物综合管理策略探综合管理策略探讨讨CKDCKD患者患者(huànzhě)(huànzhě)中的高血压管理探讨的意义中的高血压管理探讨的意义−CKD患者基数庞大，高血压是极常见合并症−降压治疗可改善CKD患者预后−CKD中高血压管理存在指南短板第二页，共五十页。第二页，共五十页。3我国拥有广大的CKD患者基数(jīshù)高血压已成为肾衰竭的第三大病因ZhangL,WangF,WangL,etal.Lancet.2012Mar3;379(9818):815-22.ZhangL,WangF,WangL,etal.Lancet.2012Mar3;379(9818):815-22.LiuZH.NatRevNephrol.2013Sep;9(9):523-8.LiuZH.NatRevNephrol.2013Sep;9(9):523-8.我国我国CKDCKD患者患者(huànzhě)(huànzhě)数数量近量近1.21.2亿亿57.4%57.4%16.4%16.4%10.5%10.5%肾小球疾病肾小球疾病(jí(jíbìng)bìng)糖尿病糖尿病高血压高血压CKD1CKD1CKD2CKD2CKD3CKD3CKD4-5CKD4-5肾衰竭病因构成肾衰竭病因构成第三页，共五十页。第三页，共五十页。高血压既是CKD的诱因(yòuyīn)也是并发症GFRGFR：肾小球滤过：肾小球滤过(lǜɡuò)(lǜɡuò)率率KDOQI.AmJKidneyDis.2004;43(5Suppl1):S1-290.KDOQI.AmJKidneyDis.2004;43(5Suppl1):S1-290.第四页，共五十页。第四页，共五十页。5随CKD进展，几乎(jīhū)所有患者均受高血压所累RaoMV,QiuY,WangC,BakrisG.etal.AmJKidneyDis.2008Apr;51(4Suppl2):S30-7.RaoMV,QiuY,WangC,BakrisG.etal.AmJKidneyDis.2008Apr;51(4Suppl2):S30-7.GFRGFR（（mL/min/1.73mmL/min/1.73m22））CKDCKD各期高血压各期高血压**患病率患病率11期期22期期33期期4-54-5期期**高血压定义高血压定义(dìngyì)(dìngyì)：：>130/80mmHg>130/80mmHg第五页，共五十页。第五页，共五十页。6超过一半合并高血压的CKD患者(huànzhě)死于心血管疾病ShulmanNB,FordCE,HallWD,etal.Hypertension.1989May;13(5Suppl):I80-93.ShulmanNB,FordCE,HallWD,etal.Hypertension.1989May;13(5Suppl):I80-93.KDOQI.AmJKidneyDis.2002Feb;39(2Suppl1):S1-266.KDOQI.AmJKidneyDis.2002Feb;39(2Suppl1):S1-266.第六页，共五十页。第六页，共五十页。7血压控制在理想范围(fànwéi)有助CKD患者实现生存获益KovesdyCP,BleyerAJ,MolnarMZ,etal.AnnInternMed.2013Aug20;159(4):233-42.KovesdyCP,BleyerAJ,MolnarMZ,etal.AnnInternMed.2013Aug20;159(4):233-42.一...
