青青衣衣肩袖损伤(sǔnshāng)的康复讲课人:谢溶溶(róngróng)第一页,共一百二十七页。第一页,共一百二十七页。青青衣衣肩袖损伤(sǔnshāng)•肩袖损伤是一类十分常见的肩关节退行性病变,致残性极高。主要发生于上肢运动为主的运动员如投掷、划船、举重、橄榄球、足球等,近年研究还发现,肩袖损伤更常见于6O岁以上的老年人,提拉重物、摔跤等经常成为老年人肩袖损伤的诱因•肩袖损伤最主要的临床表现为:①颈肩部疼痛,最典型的疼痛是“过顶位”活动(huódòng)疼痛②肩关节无力﹙外展、上举、后伸﹚;③肩关节主动活动(huódòng)范围受限,被动活动(huódòng)正常。第二页,共一百二十七页。第二页,共一百二十七页。青青衣衣概述(ɡàishù)•肩袖即是指包绕肩关节周围的4条肌肉,由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌组成(zǔchénɡ)•肩袖对于肩关节稳定和肩关节功能具有重要作用,肩袖的被动张力对盂肱关节面产生挤压应力,因凹面压缩机制提供稳定;同时运动中肩袖肌肉的同步收缩,可以保持关节面之间的位置相对恒定。第三页,共一百二十七页。第三页,共一百二十七页。青青衣衣肩关节骨关节第四页,共一百二十七页。第四页,共一百二十七页。青青衣衣肩袖肌肉(jīròu)第五页,共一百二十七页。第五页,共一百二十七页。青青衣衣肩关节的韧带(rèndài)第六页,共一百二十七页。第六页,共一百二十七页。青青衣衣统计学资料(zīliào)•肩袖撕裂肩峰撞击关节不稳肩周炎肩锁关节肱二头肌腱其他第七页,共一百二十七页。第七页,共一百二十七页。青青衣衣•肩袖损伤又称肩关节撞击综合症•肩峰(jiānfēnɡ)下撞击是撞击综合症最常见的类型•肩袖断裂多指冈上肌肌腱断裂第八页,共一百二十七页。第八页,共一百二十七页。青青衣衣肩峰(jiānfēnɡ)下间隙•在肩袖的上方有肩峰、喙突和喙肩韧带组成的喙肩弓,喙肩弓和肩袖等结构之间有滑囊充,喙肩弓与肱骨头之间组成肩峰下间隙(jiànxì)。9-10mm•肩峰下间隙由冈上肌腱、冈下肌腱,二头肌腱长头,喙肱韧带及肩峰下滑囊等结构。第九页,共一百二十七页。第九页,共一百二十七页。青青衣衣肩袖损伤(sǔnshāng)•当外伤、骨刺增生导致肩袖损伤或发生退形性变时,肌腱会发生水肿和炎性改变,甚至产生(chǎnshēng)断裂,从而在肩关节外展活动时肩峰与肩袖肌腱发生摩擦撞击,导致肩关节的疼痛、力弱以及活动受限。这类病症称为肩袖损伤,也叫肩峰撞击综合症。第十页,共一百二十七页。第...