第一页，共十四页。手术室是输血治疗大科，手术室迅速(xùnsù)，有效，合理，安全的输血治疗对手术成功非常重要。第二页，共十四页。输血并发症的护理自体输血的安全护理输血中安全护理输血前安全管理输血后(ānquán)第三页，共十四页。1.1履行告知义务《输血治疗同意书》的告知一般由手术医师完成，手术室护士在为患者输血前应查看患者或其代理人是否签订了《输血治疗同意书》《输血治疗同意书》。如无家属签字的无自主意识患者的紧急输血应报医院职能部门同意备案。第四页，共十四页。第五页，共十四页。2.1快速建立静脉通道对于严重创伤患者为防止输入的血液在进入心脏前从手术部位流失，分别采取：上下肢合并骨折患者选用锁骨锁骨(suǒgǔ)(suǒgǔ)下静脉下静脉或颈静脉；左股骨骨折患者选用右（对侧）上肢静脉，还可给予动、静脉穿刺置管，这样可在中心静脉压（CVP）及连续有创动脉压快捷、准确的监测结果指导下精确输液、输血速度及输入量。2.2库存血安全加温输入2.3严重失血患者的输血安全对于心脏破裂、宫外孕破裂等严重失血患者，在病灶未查明，未处理时，输血速度不必过快，待病灶切除后可适当加快输血速度。输血量＞800ml应更换新的输血器。遵医嘱进行加压输血时，对有潜在心肺功能不全的患者应适当控制滴速或预防性给予强心药。重视细胞外液的补充。对于烧伤患者每输2000ml血应提醒医生查一次血气分血气分析析（血小板计数、CO2分压及血PH测定）严密注意出血倾向。术中严密观察患者生命体征，防止因大量快速输血患者发生心力衰竭、出血、酸碱度失衡等并发症。第六页，共十四页。第七页，共十四页。遵医嘱(yīzhǔ)认真执行自体血回输，严格执行无无菌操作菌操作。适应于心血管，胸腹腔，骨科大手术，对腹腔脏器损伤，疑有肠内液，胆汁污染，细菌或恶性肿瘤细胞污染者禁忌血液回输。第八页，共十四页。过敏反应(Anaphylaxis)护理：立即停止输血，安慰患者，遵医嘱用药第九页，共十四页。疗(yīliáo第十页，共十四页。手术室输血(shūxuè)安全护理除了要注意注意保暖保暖，防止空气栓塞，还要注意观察注意观察患者有无输血反应，肺水肿，术中密切关注患者各项指标的变化，判断休克程度，实时调整输血速度及输血量。第十一页，共十四页。(shǒushù)第十二页，共十四页。(xièxie)第十三页，共十四页。内容(nèiróng)总结(shūxuè)(shūxuè)(shūxuè)(shūxuè)(shūxuè)第十四页，共十四页。
