急性急性(jíxìng)(jíxìng)白血病的化疗白血病的化疗冯长伟冯长伟2017.2.172017.2.17第一页，共八十页。白血病是机体在各种致瘤因素作用下，骨髓及其它造血组织中某一造血细胞的过度异常(yìcháng)增生，并浸润各组织及器官，其本质是恶性肿瘤。第二页，共八十页。白血病干细胞白血病干细胞白血病细胞白血病细胞(xìbāo)(xìbāo)正常正常(zhèngcháng)(zhèngcháng)血细胞血细胞白血病的发病(fābìng)机理第三页，共八十页。正常(zhèngcháng)造血衰竭浸润(jìnrùn)组织和器官第四页，共八十页。（一）按病程缓急和细胞成熟程度分类：急性(jíxìng)白血病慢性白血病（二）按受累的细胞类型分类：急性淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞白血病急性非淋巴细胞白血病慢性粒细胞白血病急性髓系白血病三、分类三、分类第五页，共八十页。FAB分型（根据(gēnjù)细胞形态、细胞化学）二、急非淋巴细胞白血病分为8型：M0－急性(jíxìng)髓细胞白血病微分化型：M1－急性粒细胞白血病未分化型；M2－急性粒细胞白血病部分分化型；M3－急性早幼粒细胞白血病；M4－急性粒-单核细胞白血病；M5－急性单核细胞白血病；M6－红白血病；M7－急性巨核细胞白血病。第六页，共八十页。造血(zàoxuè)干细胞淋巴(línbā)系干细胞髓系干细胞粒单袓原红早细红中细红晚细红网织红成熟(chéngshú)红原粒早幼粒中幼粒晚幼粒杆状核分叶核原单幼单成单原巨幼巨颗粒巨产板巨原淋幼淋成熟淋原浆幼浆成熟浆原酸原碱第七页，共八十页。急性(jíxìng)白血病原始(yuánshǐ)粒细胞M1骨髓(ɡǔsuǐ)象急性粒细胞白血病未分化型，骨髓中原粒细胞（急性粒细胞白血病未分化型，骨髓中原粒细胞（II型＋型＋IIII型）型）≥≥90%90%非红系有核细胞（非红系有核细胞（NECNEC））第八页，共八十页。急性(jíxìng)白血病M2骨髓(ɡǔsuǐ)象早幼粒细胞原始(yuánshǐ)粒细胞第九页，共八十页。急性(jíxìng)白血病M3骨髓(ɡǔsuǐ)象早幼粒细胞多颗粒的异常多颗粒的异常(yìcháng)(yìcháng)早幼粒细胞≥早幼粒细胞≥30%NEC,30%NEC,颗粒粗大颗粒粗大,,常有成束的常有成束的AuerAuer小体小体第十页，共八十页。急性(jíxìng)白血病急性粒急性粒--单核细胞白血病，骨髓单核细胞白血病，骨髓(ɡǔsuǐ)(ɡǔsuǐ)中原粒细胞占中原粒细胞占非红系有核细胞的非红系有核细胞的30%30%以上，其中各阶段粒细胞占以上，其中各阶段粒细胞占30%30%－＜－＜80%80%，各阶段单核...
