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2022年医学专题—胆囊结石术后的护.pptVIP免费

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胆囊结石术后的护理(hùlǐ)第一页,共十七页。(línchuánɡ)第二页,共十七页。第三页,共十七页。胆石症是胆道系统中最常见的病变,根据其所在部位不同,可有胆囊结石,原发性或继发性胆总管结石,肝外胆管或肝内胆管结石之分,但临床实际上,单一部位的结石是可能的但并非常见,往往几种(jǐzhǒnɡ)部位的结石在同一患者中同时存在,欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内,仅少数病例(10%~25%)是原发于胆管中。第四页,共十七页。一、典型表现:胆绞痛上腹部或右上腹部阵发性绞痛,向肩背部放射。发生于饱餐、进食油腻食物后或夜间发作。二、消化道症状:常伴恶心、呕吐(ǒutù)、厌食、腹胀、腹部不适等。三、体征:右上腹可由不同程度和不同范围的压痛、反跳痛和肌紧张。第五页,共十七页。1.非手术治疗:排石、溶石2.手术(shǒushù)治疗(首选)第六页,共十七页。一、病情观察1.给心电监护吸氧,密切观察患者(huànzhě)的血压、脉搏、呼吸、心率,连续监测24小时。2.密切观察患者的腹部体征第七页,共十七页。测量生命体征第八页,共十七页。去枕平卧6h,头偏向(piānxiàng)一侧;生命体征平稳后改为半卧位第九页,共十七页。LC术后患者:术后禁食,术后8h无特殊可进水,次日可以进食流质(liúzhì)饮食OC术患者:术后禁食12—24h,待胃肠功能恢复,拔出胃管后可进食少量水,如无腹胀、腹痛开始进食流质饮食饮食以清淡易消化为宜,避免食用产气食品第十页,共十七页。(téngtòng)第十一页,共十七页。1.妥善固定引流管第十二页,共十七页。.胆瘘的观察和护理第十三页,共十七页。2.出血的观察和护理第十四页,共十七页。1.饮食指导第十五页,共十七页。第十六页,共十七页。内容(nèiróng)总结胆囊结石术后的护理。目录。Ⅱ胆囊结石的临床表现。上腹部或右上腹部阵发性绞痛,向肩背部放射。右上腹可由不同程度和不同范围的压痛、反跳痛和肌紧“张。五、引流管护理(T”型引流管)。1防止因翻身、活动、搬动时牵拉(qiānlā)而脱出。胆瘘是最常见、最严重的并发症之一。谢谢观看第十七页,共十七页。

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