长崎大学研究生院医齿药学(yàoxué)综合研究科医疗科学专业康复科学讲座千住秀明SenjyuLaboratory日本呼吸(hūxī)康复上海康复(kāngfù)学会第一页，共五十一页。呼吸(hūxī)康复Pulmonaryrehabilitation第二页，共五十一页。呼吸康复(kāngfù)是指针对因呼吸系统疾病引起的呼吸障碍患者、尽可能的恢复或者保持其机能，持续地支持患者让其可以患者自身可以自立的医疗行为。日本呼吸管理学会(xuéhuì)/日本呼吸学会声明、2001呼吸(hūxī)康复的定义第三页，共五十一页。患者(huànzhě)・家族评价(píngjià)（医学(yīxué)的・社会的）运动耐受能↑使用正确的器械↑依从性↑自我管理能力↑疾病理解↑QOL↑ADL↑疾病稳定性↑住院时间↓再次住院次数↓不安感↓社交活动氧气疗法运动疗法理学疗法营养指导药物疗法患者教育（特别是禁烟和日常生活的指导）精神支持呼吸康复包括～基本架构与三大流程患者第四页，共五十一页。呼吸(hūxī)康复效果项目证据运动能力的改善A呼吸困难感强度的减弱A健康关联的QOL改善A住院次数・入院天数的减少A伴随COPD的不安和抑郁的减弱A上肢肌力和耐力训练改善腕部功能B训练后也能维持效果B生存率的改善B呼吸肌训练的有效性、特别配合全身训练效果佳C心理社会学介入的有用性C２００６GOLD第五页，共五十一页。呼吸(hūxī)理学疗法ChestPhysioteapy第六页，共五十一页。呼吸理学(lǐxué)疗法的流程ForallpatientsBasedonindividualneeds呼吸(hūxī)训练吹笛(chuīdí)样呼吸膈肌呼吸（仰卧位）自行排痰法坐位站位步行放松台阶良肢位呼吸辅助法新生培训初期评价体位排痰法运动疗法轻打法・振动法・轻摇法・呼吸辅助法・Huffing・催咳法脚踏车等训练上肢的肌力训练呼吸肌训练步行训练坐位站位步行坐位站位台阶步行坐位站位患者教育胸廓整复第七页，共五十一页。CONDITIONING第八页，共五十一页。轻症中症重症１）体格检查介入２）心理干预提升运动动力◆减轻(jiǎnqīng)运动焦虑感３）药物疗法介入◆改善呼吸机能SABA等Conditioning呼吸(hūxī)康复手册－运动疗法–改订第2版・为了有效地进行运动疗法，需调整好身体状态。・控制运动时呼吸困难的症状(zhèngzhuàng)，提高运动的强度。・顺畅地施行运动疗法，使患者积极地离床，扩大ADL。Conditioning的定位第九页，共五十一页。Conditioning的内容(nèiróng)第十页，共五十一页。吹笛样呼吸(hūxī)：Pursedlipbreathing(PLB)呼气时用嘴施加阻力的呼吸法【施...
