拜城县人民医院(yīyuàn)功能科B超室刘新萍第一页，共四十九页。(ɡàishù)妇科疾病的超声检查，首先必须(bìxū)了解正常子宫与附件的形态及其声像图和血供特点。子宫常因不同的发育阶段、未产妇与经产妇等不同情况，而有生理性差异。第二页，共四十九页。第三页，共四十九页。(fùbù)（1）患者在检查前应饮水(yǐnshuǐ)500～800ml，使膀胱适度充盈，以能显示子宫底部位标准。（2）扫查方法①患者常规取平卧位。②探头扫查一般采用凸阵探头或其他类型的探头。③纵向扫查自正中线分别向两侧移动探头，纵切图上子宫的形态较清楚，可以显示子宫真正长径，测量宫颈内口至宫底长度及内膜厚度。④横向扫查自耻骨联合上平行移动探头，可观察子宫、卵巢和肿块的相互位置关系。对附件疾病的探测，应在宫体两侧作对称的比较观察，以了解其方位关系。第四页，共四十九页。(yīndào)（1）检查前勿需充盈膀胱。（2）检查方法(fāngfǎ)①患者取膀胱截石位。②使用阴道探头。③经阴道超声可清晰显示子宫内膜及双侧卵巢形态、大小和卵泡。对子宫、卵巢血流的研究，尤其对子宫动脉的探测比腹部探测比腹部探测更容易、更清晰。第五页，共四十九页。二、特殊检查(jiǎnchá)技术第六页，共四十九页。1.子宫、输卵管超声造影检查。2.经宫腔超声检查。以上两种检查有一定(yīdìng)难度，只在有条件的医院进行。第七页，共四十九页。(zǐgōng)子宫常因发育阶段、未产妇与经产妇以及内分泌的影响等不同情况(qíngkuàng)，而有生理性的差异。第八页，共四十九页。(jiǎnchá)1.经腹部超声检查前应饮水500～800ml，使膀胱适度充盈（以能显示子宫(zǐgōng)底部为标准）。2.患者取平卧位。一般采用凸阵探头（频率3.0～5.0MHz）。于下腹部行纵向、横向和多种角度的扫查。3.在经腹部超声检查的基础上，有条件者可行经阴道及彩色多普勒超声检查。第九页，共四十九页。(zǐgōng)子宫肌层呈均匀的中等回声，其中央为宫腔和内膜，表现为较强的线状或梭形回声，其厚度和形状随月经周期而变化。子宫体下部为子宫颈，呈圆柱形，回声稍强，子宫颈内口与外口之间为宫颈管，呈梭状。子宫内膜随月经周期性变化，增殖(zēngzhí)早期至中期（月经后6～11天），子宫内膜呈线状强回声；增殖(zēngzhí)晚期内膜回声呈略增厚的条状强回声。分泌早期（月经后15～19天），内膜呈较厚的梭状强回声，分泌晚期（月经后20天），内膜厚度可达10mm...
