创伤急救创伤急救(jíjiù)(jíjiù)基本原则基本原则第一页，共四十八页。创伤(chuāngshāng)定义及重要性定义(definition):机械力作用于人体(réntǐ)所造成的损伤，造成的组织连续性破坏和功能障碍称为创伤(trauma).创伤急救的重要性:引用著名外科学家裘法祖的话“研究创伤外科学”也就等于提高外科基础的全部知识.创伤外科学实际上是一部“外科学基础”。第二页，共四十八页。创伤的分类(classification)一.按致伤原因:1.擦伤2.撕裂伤3.刺伤4.切割伤5.挫伤6.火器伤7.冲击伤等.二.按受伤部位、组织器官区分:脑、胸、腹、肢体伤等.三.按伤后皮肤是否完整区分:1.闭和性创伤(closedinjury)2.开放性创伤(openinjury)四.按伤情轻重区分:重伤、轻伤，专科(zhuānkē)常有各自的指标评分.第三页，共四十八页。1.首先要注意病人的生命体征.2.其次检查受伤部位.3.对严重的病情需边检查边治疗(zhìliáo).4.病人不能搬动时,需凭经验初步判断,然后再仔细检查第四页，共四十八页。•重要体征的观察第五页，共四十八页。3.血压，严重失血、休克导致血压显著下降，提示动脉系统内无足够的压力或血容量减少，组织器官供血不足，多为收缩压、舒张压及脉压同时下降，但脑损伤时可出现收缩压上升，舒张压不变或下降而脉压增大；心包填塞则表现为收缩压下降，舒张压上升而脉压变小。第六页，共四十八页。6.瞳孔，瞳孔缩小多发生于中枢神经系统疾患，瞳孔扩大伴深昏迷表示临终(línzhōn)ɡ期或已死亡，单侧瞳孔进行性散大往往提示颅内血肿第七页，共四十八页。8.运动能力，伤员不能自主运动上肢或下肢表示有脊髓损伤，下肢不能活动而上肢正常，则为颈部以下的脊髓损伤；上肢瘫痪为颈髓损伤第八页，共四十八页。判断循环(xúnhuán)触摸颈动脉方法第九页，共四十八页。判断呼吸(hūxī)的方法第十页，共四十八页。(kāifàng)第十一页，共四十八页。1.初次检查：问、触、观察同时进行，不用任何(rènhé)检查器械，询问应简短而确切，无须过细，主要着重于发现并处理即刻危及生命的征象，如无脉、无呼吸、大出血、昏迷或休克等第十二页，共四十八页。现场(xiànchǎng)初次检查ClicktoaddText触问观察(guānchá)脉搏(màibó)弱无休克：下肢抬高覆盖伤员消除原因心跳停止：开始基本生命支持决定意识形态昏迷：按脊柱损伤搬动检查瞳孔安慰询问疼痛部位群体伤：系统检查，先处理威胁生命者出血呼吸压迫止血，只在必须时才使用止血带清理呼吸道、复苏，...
