气管插管全麻(quánmá)并发症和意外的预防与处理第一页,共五十六页。对病情了解不详细,手术方式不清而导致错误的麻醉(mázuì)诱导方式,或插管径路的失败,造成气道梗阻和手术不利开展第二页,共五十六页。原因:不了解病情和手术方式第三页,共五十六页。第四页,共五十六页。第五页,共五十六页。第六页,共五十六页。(shìhé)第七页,共五十六页。(bùwèi)第八页,共五十六页。(hóutóu)第九页,共五十六页。第十页,共五十六页。(zhèngquè)第十一页,共五十六页。(zhōngzhǐ)第十二页,共五十六页。(yuányīn)第十三页,共五十六页。第十四页,共五十六页。第十五页,共五十六页。第十六页,共五十六页。第十七页,共五十六页。1、气管导管内阻塞第十八页,共五十六页。第十九页,共五十六页。第二十页,共五十六页。(chóngxīn)第二十一页,共五十六页。(tíngzhǐ)第二十二页,共五十六页。(dǎoguǎn)(dǎoguǎn)第二十三页,共五十六页。(zhǎngwò)第二十四页,共五十六页。原因:操作失误又未及时(jíshí)诊断与处理第二十五页,共五十六页。第二十六页,共五十六页。(yuányīn)第二十七页,共五十六页。围麻醉诱导和维持期,及时清除口鼻咽部分泌物、血、痰等第二十八页,共五十六页。(qìguǎn)第二十九页,共五十六页。(jíshí)第三十页,共五十六页。(qiánɡlì)第三十一页,共五十六页。中度以上呛咳可发生以下意外和并发症第三十二页,共五十六页。(fǎnfù)第三十三页,共五十六页。第三十四页,共五十六页。第三十五页,共五十六页。第三十六页,共五十六页。手术完毕,在患者未完全清醒、咽喉反射未完全恢复情况下彻底吸痰和分泌物,患者完全清醒、咽喉反射恢复又能在拔管后保持气道通畅时尽早拔管,以减少吸痰和导管刺激第三十七页,共五十六页。旦发生喉痉挛则立即托起下颌,并应用面罩吸纯氧。轻度喉痉挛可自行解除,中度病例应用面罩加压人工呼吸,必要时给予肌松剂第三十八页,共五十六页。原因:拔管时发生(fāshēng)误吸的原因第三十九页,共五十六页。待患者完全清醒且咽喉反射恢复到有自卫能力时拔管拔管时彻底吸除上呼吸道分泌物。胃肠手术应该在拔管前插入胃管,以减少胃内压力第四十页,共五十六页。发生率5.7-40%第四十一页,共五十六页。尽可能减少气管插管损伤,如置入咽喉镜要正确轻巧,显露声门时,喉镜片前段置于会厌...