普外科各种引流(ynliú)ǐ管的护理3201医院(yīyuàn)普外科三病区第一页，共五十一页。外科引流(ynliú)ǐ技术引流：将器官、体腔(tqiāng)ǐ或组织间液排出体外或引离原处的方法第二页，共五十一页。引流(yǐnliú)的目的•排除脓肿或其它化脓性病变(bìngbiàn)的脓液或坏死组织•预防血液、渗出液或消化液在体腔内蓄积，预防继发感染、组织损害•促使手术野死腔缩小或闭合•解除胆道、消化道的梗阻症状第三页，共五十一页。外科引流(yǐnliú)的作用原理•吸附(xīfù)作用•导流作用•虹吸作用•消化道的蠕动作用第四页，共五十一页。外科引流(yǐnliú)的基本原则•通畅(tōngchàng)•彻底•低组织损伤•顺应解剖和生理要求•确定病原菌第五页，共五十一页。普外科常见(chánjiàn)ɡ引流管ClicktoaddText第六页，共五十一页。一、胃肠减压(jiǎnyā)管•作用：腹部手术(shǒushù)或胃肠道手术(shǒushù)前放置胃管，术中持续负压吸引，保证胃肠道空虚，防止误吸，使胃肠吻合口愈合良好，减少并发症第七页，共五十一页。ClicktoaddTitle•胃管插入长度要合适(héshì)，如过深，胃管在胃内盘绕打折，过浅则接触不到胃液，均会影响减压效果•一般成人应插入45-55cm，即胃管头端应插至胃幽门窦前区第八页，共五十一页。ClicktoaddTitle•胃管应固定牢靠：尤其是外科胃手术后的胃肠减压，胃管一般放置在胃肠吻合的远端，如固定不牢靠，一旦胃管脱出，再次(zàicì)下管时可能损伤吻合口而引起吻合口瘘第九页，共五十一页。ktoaddTitle•保持胃管通畅：可持续负压吸引以减压，负压吸引力不宜(bùyí)过大，过大可使胃管头端小孔被吸附于胃黏膜上而至引流不畅，过低达不到效果•如果由胃管内灌注药物，冲净管腔后，夹管30分钟，使药物充分吸收后再接吸引第十页，共五十一页。ClicktoaddTitle•观察吸出物的颜色、性质(xìngzhì)和量：咖啡残渣样：胃内陈旧性出血绿色：胆汁反流红色：胃内出血量多：胃肠道梗阻第十一页，共五十一页。ClicktoaddTitle•鼻腔、咽喉部和呼吸道的护理：定时清洁(qīngjié)鼻腔口腔，协助病人翻身、拍背、咳痰，做深呼吸，排出呼吸道分泌物，做雾化吸入，保持呼吸道湿润通畅第十二页，共五十一页。ClicktoaddTitle•观察肠功能恢复(huīfù)情况：•肠鸣音正常•有排气•引流液减少•无恶心、腹涨等症状第十三页，共五十一页。二、导尿管•作用(zuòyòng)：在腹部手术尤其是下腹部手术中放置导尿管，可使膀胱空虚...
