泌尿系统泌尿系统(mìniàoxìtǒn)ɡ(mìniàoxìtǒn)ɡ常见症状常见症状第一页,共六十二页。血尿血尿(xuèniào)(xuèniào)Hematuria第二页,共六十二页。颜色:淡黄色浓缩时加深•无色:高度稀释尿•桔黄色,黄色:胡萝卜,维生素B2,B12,利福平,阿的平,呋喃类,磺胺类和酸性尿中的大黄,山道年•红色:新鲜血液(xīnxiānxuèyè),甜菜,酚红,碱性尿中的大黄,山道年,藩泻叶•红葡萄酒色:朴啉尿(久置后呈紫色),血红蛋白尿•浓茶色或酱油色:血红蛋白尿、肌红蛋白尿•黄褐色:胆红素尿、尿胆元尿•兰绿色:美兰,胆红素尿久置后,绿脓杆菌感染时•黑褐色:高铁血红蛋白,服用大量甲基多巴L-多巴药物•乳白色:乳糜尿,脂肪尿,脓尿第三页,共六十二页。定义血尿:尿液离心沉淀后尿RBC>3/HP,8000/ml尿沉渣(Addi’s)计数:尿RBC>50万/12小时或尿RBC>3-4万/1小时镜下血尿(microhematuria):尿色正常,须经显微镜检查(jiǎnchá)方能确定肉眼血尿(macrohematuria):尿呈洗肉水色或血色,每1000ml尿液中含1ml血即成肉眼血尿第四页,共六十二页。第五页,共六十二页。第六页,共六十二页。第七页,共六十二页。第八页,共六十二页。•泌尿系统疾病肾实质、肾血管、肾盂、输尿管、膀胱等各种病变•尿路邻近器官(qìguān)疾病•全身性疾病•功能性血尿第九页,共六十二页。肾小球疾病1.原发性肾小球疾病:IgA肾病(shènbìnɡ)、急性肾小球肾炎2.继发性肾小球疾病:狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、感染性心内膜炎、血管炎、流行性出血热3.遗传性肾病:Alport综合征、薄基底膜肾病第十页,共六十二页。肾小管-间质疾病(jíbìng)1.感染性:肾盂肾炎、肾结核2.间质性肾炎:药物与化学因素毒副作用3.肾脏囊性病变血管病变1.肾梗塞2.肾静脉血栓形成第十一页,共六十二页。其他:•外伤•肿瘤(zhǒngliú)•结石•肾乳头坏死•特发性高钙尿症和高尿酸尿症•肾下垂•膀胱憩室、息肉第十二页,共六十二页。•生殖道疾病前列腺增生、前列腺炎、盆腔炎、输卵管炎、宫颈炎阴道炎、子宫内膜异位(yìwèi)等•阑尾、直肠病变感染、肿瘤第十三页,共六十二页。•感染性疾病(jíbìng)亚急性感染性心内膜炎、猩红热•出血性疾病血小板减少、白血病、血友病•免疫性疾病SLE、血管炎、类风湿、皮肌炎•心血管疾病急进性高血压、心力衰竭第十四页,共六十二页。•运动性血尿(xuèniào)•特发性血尿第十五页,共六十二页。临床表现肉眼(ròuyǎn)血尿每1000ml尿液中...