动脉(dòngmài)粥样硬化与腹主动脉(dòngmà华中科技大学同济(tónjì)ɡ医学院附属同济医院张存泰1第一页，共四十五页。基本基本(jīběn)(jīběn)介绍介绍动脉粥样硬化（atherosclerosis）是一组动脉硬化中常见的最重要的一种，其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、纤维组织增生及钙质沉着，继发性斑块内出血，及局部血栓形成。近年对参与(cānyù)动脉粥样硬化的发展的炎症因子有大量研究，包括C反应蛋白，肿瘤坏死因子，脂联素，单核细胞趋化蛋白-1，巨噬细胞移动抑制因子，脂蛋白相关磷脂酶A2，干扰素等。第二页，共四十五页。动脉(dòngmài)粥样硬化与腹主动脉(dòngmài)瘤1.危险因素2.发病部位3.发病机制(jīzhì)4.临床表现5.治疗第三页，共四十五页。动脉粥样硬化据统计，该病多见于四十岁以上的中老年人，但其早期病变则二十岁左右就可以发生(fāshēng)。男性与女性相比，女性发病率较低，但在更年期后发病率增加。动脉粥样硬化并非腹主动脉瘤的主要危险因素。年龄年龄(niánlíng)(niánlíng)与性与性别别动脉(dòngmài)粥样硬化与腹主动脉(dòngmài)瘤第四页，共四十五页。腹主动脉瘤（AAA）各种回顾性研究结果并不太一致，大多认为多发生于55岁以上男性，女性70岁以后AAA的发生率迅速增加，因此该病以老年(lǎonián)男性居多。年龄年龄(niánlíng)(niánlíng)与性别与性别动脉(dòngmài)粥样硬化与腹主动脉(dòngmài)瘤第五页，共四十五页。血脂异常血脂异常(yìcháng)(yìcháng)动脉粥样硬化与血脂异常：脂质代谢异常是动脉粥动脉粥样硬化与血脂异常：脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。样硬化最重要的危险因素。总胆固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白，特别总胆固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白，特别(tèbié)(tèbié)是氧化的低密度脂蛋白或级低密度脂蛋白增高，是氧化的低密度脂蛋白或级低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低。高密度脂蛋白降低。在一项回顾性研究中，高胆固醇患者患动脉粥样硬化在一项回顾性研究中，高胆固醇患者患动脉粥样硬化高达高达63.6%63.6%【1】【【11】】CymbronT,RaposoM,KazachkovaN,etal.Cross-sectionalstudyofriskCymbronT,RaposoM,KazachkovaN,etal.Cross-sectionalstudyofriskfactorsforatherosclerosisintheAzoreanpopulation.AnnHumBiol,2011factorsforatherosclerosisintheAzoreanpopulation.AnnHumBiol,2011动脉粥样硬化(yìnghuà)与腹主动脉...
