神经外科诊疗常规脑损伤之脑干损伤广东医学院附属(fùshǔ)石龙博爱医院神经外科第一页,共二十四页。神经外科诊疗常规脑损伤之脑干损伤脑损伤是指暴力作用于头部造成的脑组织器质性损伤。根据致伤(zhìshānɡ)源、受力程度等因素不同,伤后脑组织与外界相通与否而分为开放性及闭合性脑损伤。前者多由锐器或火器直接造成,均伴有头皮裂伤、颅骨骨折、硬脑膜破裂和脑脊液漏;后者为头部受到钝性物体或间接暴力所致,往往头皮颅骨完整。或即便头皮、颅骨损伤,但硬脑膜完整,第二页,共二十四页。神经外科诊疗常规脑损伤之脑干损伤在头、颈部受到暴力后立即出现,多不伴有颅内压增高表现。病理变化有脑干神经组织结构紊乱、轴索断裂、挫伤和软化。由于脑干内除有颅神经核团、躯体感觉运动传导束外,还有网状结构和呼吸、循环等生命中枢,故其致残率和死亡率均较高。第三页,共二十四页。神经外科诊疗常规脑损伤之脑干损伤临床表现昏迷受伤当时立即出现,且昏迷程度较深,持续时间较长。意识障碍恢复比较缓慢,恢复后常有智力迟钝和精神症状。如网状结构受损严重,病人可长期呈植物生存。昏迷受伤当时立即出现,且昏迷程度较深,持续时间较长。意识障碍恢复比较缓慢,恢复后常有智力迟钝和精神症状。如网状结构受损严重,病人可长期呈植物生存。第四页,共二十四页。神经外科诊疗常规脑损伤之脑干损伤人(bìngrén第五页,共二十四页。神经外科诊疗常规脑损伤之脑干损伤孔(tóngkǒng孔(tóngkǒng第六页,共二十四页。神经外科诊疗常规脑损伤之脑干损伤大脑(dànǎ第七页,共二十四页。神经外科诊疗常规脑损伤之脑干损伤高(zēnggāo第八页,共二十四页。神经外科诊疗常规脑损伤之脑干损伤第九页,共二十四页。神经外科诊疗常规脑损伤之脑干损伤第十页,共二十四页。神经外科诊疗常规脑损伤之脑干损伤辅助检查第十一页,共二十四页。神经外科诊疗常规脑损伤之脑干损伤辅助检查第十二页,共二十四页。神经外科诊疗常规脑损伤之脑干损伤查(jiǎnchá)第十三页,共二十四页。神经外科诊疗常规脑损伤之脑干损伤骨(lúgǔ第十四页,共二十四页。神经外科诊疗常规脑损伤之脑干损伤点(yǒudiǎn第十五页,共二十四页。神经外科诊疗常规脑损伤之脑干损伤查(jiǎnchá)第十六页,共二十四页。神经外科诊疗常规脑损伤之脑干损伤查(jiǎnchá)第十七页,共二十四页。神经外科诊疗常规脑损伤之脑干损伤胀者胀者第十八页,...