第一页，共二十三页。第二页，共二十三页。第三页，共二十三页。第十一节新生儿黄疸第四页，共二十三页。间接胆红素（UCB）UCB＋血浆蛋白UCB＋Y、Z蛋白UCB＋GB—直接网状内皮系肝脏肠道直接—UCB＋GB直接—粪胆原UDPGTβ-葡萄糖醛酸酶正常菌群重吸收20%排出80%来源多第五页，共二十三页。1.生理性黄疸第六页，共二十三页。第七页，共二十三页。2.病理性黄疸（1）特点：第八页，共二十三页。二、新生儿溶血病第九页，共二十三页。胆红素脑病临床分期：第十页，共二十三页。（三）治疗要点第十一页，共二十三页。三、新生儿黄疸的护理第十二页，共二十三页。第十二节新生儿寒冷损伤综合征第十三页，共二十三页。三、临床表现第十四页，共二十三页。病情分度根据体温(tǐwēn)、硬肿范围及器官功能受损程度分三度分度肛温肛腋温差硬肿范围器官功能改变轻度≥35℃正值＜20%无明显改变中度＜35℃0或负值20~50%反应差、功能明显低下重度＜30℃负值＞50%休克、DIC、肺出血、急性肾衰第十五页，共二十三页。四、辅助检查第十六页，共二十三页。七、常见护理(hùlǐ)诊断与合作性问题第十七页，共二十三页。八、预期目标第十八页，共二十三页。九、护理措施复温（温箱或远红外辐射(fúshè)床）怀抱(huáibào)、热水袋、热炕、电热毯观察生命体征、尿量，检测箱温、血糖、电解质、肾功能第十九页，共二十三页。1.轻中度患儿复温方法第二十页，共二十三页。2.重度患儿复温第二十一页，共二十三页。第二十二页，共二十三页。内容(nèiróng)总结第十一节新生儿黄疸。2.熟悉护理问题及护理措施。1）黄疸出现早，一般生后24小时内出现。1）感染性：新生儿肝炎，新生儿败血症。ABO溶血病表现轻重不一，Rh溶血病表现重。供给(gōngjǐ)白蛋白：输血浆25ml/次，白蛋白1克/㎏。肝酶诱导剂：苯巴比妥5mg/㎏/日。1.低体温：低于35℃，重者低于30℃。1.复温：治疗的关键，逐步复温。根据上述。病例请找出护理问题，提出护理措施第二十三页，共二十三页。
