换药术与清创术陈迎涛滨州医学院附属医院(yīyuàn)肛肠(疝)外科滨州医学院外科总论教研室第一页,共一百二十六页。第一页,共一百二十六页。2换药术外科换药(简称换药)又称交换敷料(fūliào),是处理伤口和创面的必要措施。临床医师的基本技能。第二页,共一百二十六页。第二页,共一百二十六页。3第三页,共一百二十六页。第三页,共一百二十六页。4第四页,共一百二十六页。第四页,共一百二十六页。5现在(xiànzài)的观点—“清理”现代外科对创面的处理,着重于无菌观念和技术,去除影响愈合的因素,促进(cùjìn)自然的生理愈合过程。第五页,共一百二十六页。第五页,共一百二十六页。6内容:内容:(一)换药的目的和适应症(一)换药的目的和适应症(二)换药原则(二)换药原则(三)基本技术(三)基本技术(jìshù)(jìshù)(四)(四)一般创面的观察及处理(五)特殊创面的观察及处理第六页,共一百二十六页。第六页,共一百二十六页。7第一节换药目的(mùdì)和适应征第七页,共一百二十六页。第七页,共一百二十六页。8换药目的(mùdì)1、观察伤口情况,作相应处理;2、保持创面清洁:清除伤口异物、坏死组织、引流分泌物脓液引流通畅;3、防止伤口受损和外来感染。总的目的:通过以上三点达到(dádào)促进促进组织生长、伤口愈合的最终目的。第八页,共一百二十六页。第八页,共一百二十六页。9适应(shìyìng)征1、需要拆线、需要拆线(chāixiàn)(chāixiàn)的缝合伤口的缝合伤口22、伤口放置引流,需要松动或拔除者。、伤口放置引流,需要松动或拔除者。33、伤口有渗出、出血征象者;引流液、渗、伤口有渗出、出血征象者;引流液、渗出液、血液湿透敷料者。出液、血液湿透敷料者。第九页,共一百二十六页。第九页,共一百二十六页。10适应(shìyìng)征4、原有敷料移动或脱落者,或因消化液、便液等污染伤口敷料者。原有敷料移动或脱落者,或因消化液、便液等污染伤口敷料者。55、、疑有或已经出现的伤口感染、出血、裂开疑有或已经出现的伤口感染、出血、裂开者。者。66、需要观察和检察局部、需要观察和检察局部(júbù)(júbù)情况者。情况者。第十页,共一百二十六页。第十页,共一百二十六页。11第二节换药原则(yuánzé)第十一页,共一百二十六页。第十一页,共一百二十六页。12换药原则换药原则(yuánzé)(yuánzé)11、严格执行无菌操作规程、严格执行无菌操作规程((11)换药者...