肝硬化1-8F周燕(zhōuyàn)第一页，共九十二页。第一页，共九十二页。•肝•脏•功•能第二页，共九十二页。第二页，共九十二页。•肝脏：是体内最大的器官，重约1200-1500克，占人体(réntǐ)体重的1/50，是体内物质和生物转化的工厂，也是体内免疫系统重要的组成部分。第三页，共九十二页。第三页，共九十二页。肝脏(gānzàng)的血液循环特点：•双重(shuāngchóng)血供75%的血供来自门静脉，25%来自肝动脉的高浓度含氧血。第四页，共九十二页。第四页，共九十二页。肝的淋巴(línbā)•肝产生(chǎnshēng)大量淋巴，胸导管内的淋巴有25％－50％来自肝脏。富含蛋白质。第五页，共九十二页。第五页，共九十二页。第六页，共九十二页。第六页，共九十二页。肝硬化的定义(dìngyì)•是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。是在肝细胞广泛变性和坏死基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增生，并形成再生结节和假小叶，导致正常肝小叶结构和血管解剖的破坏。肝脏逐渐变形(biànxíng)、变硬而发展成为肝硬化。是严重和不可逆的肝脏疾病。•在我国发病年龄以21－50岁多见，占85％左右，男女比例为4－8：1，中年男性患肝硬化最为突出。第七页，共九十二页。第七页，共九十二页。正常(zhèngcháng)肝脏第八页，共九十二页。第八页，共九十二页。早期(zǎoqī)肝硬化第九页，共九十二页。第九页，共九十二页。晚期(wǎnqī)肝硬化第十页，共九十二页。第十页，共九十二页。病因(bìngyīn)•病毒性肝炎•慢性酒精中毒•胆汁郁积•药物或毒物•肝脏血液循环障碍•遗传和代谢性疾病(jíbìng)•免疫紊乱•血吸虫病•隐原性肝硬化第十一页，共九十二页。第十一页，共九十二页。病毒性肝炎(ānyán)ɡ•主要(zhǔyào)为乙型、丙型和丁型肝炎病毒引起的肝炎均可进展为肝硬化，乙型和丙型肝炎的重叠感染可加速肝硬化的发展。甲型和戊型不发展为肝硬化。•占我国肝硬化病因的40－65％第十二页，共九十二页。第十二页，共九十二页。发病机制的简单(jiǎndān)了解肝脏的持续(chíxù)损伤弥漫性屏障形成肝细胞缺氧肝细胞缺氧(quēyǎnɡ)(quēyǎnɡ)和养料供给障碍和养料供给障碍肝细胞坏死肝细胞坏死肝小叶结构的破坏肝小叶结构的破坏再生结节和假小叶的形成再生结节和假小叶的形成肝硬化肝硬化第十三页，共九十二页。第十三页，共九十二页。其他组织(zǔzhī)的病理改变•脾脏：中等度肿大•胆囊：胆囊壁水肿，并79.7％并发胆结石•胃肠道:粘...
