儿童反复呼吸道感染的中西医诊治封面1第一页，共七十九页。主要内容2儿童反复呼吸道感染定义1儿童反复呼吸道感染负担2儿童反复呼吸道生理特点3儿童反复呼吸道感染病因4儿童反复呼吸道感染诊治5儿童反复呼吸道感染预防6第二页，共七十九页。反复呼吸道感染指1年以内发生上、下呼吸道感染的次数频繁，超出正常范围年龄（岁）上呼吸道感染（次/年）下呼吸道感染（次/年）反复气管支气管炎反复肺炎0～2732～5622～14522反复呼吸道感染判断条件中华医学会儿科学分会呼吸学组.中华儿科杂志.2022,46(2):108-1103一、儿童反复呼吸道感染定义反复呼吸道感染不是一个独立疾病，而是一个临床现象。第三页，共七十九页。关于定义的本卷须知1、反复上呼吸道感染两次感染间隔时间至少7d以上；2、假设上呼吸道感染次数不够，可以将上下呼吸感染次数相加，反之那么不能；但假设反复感染是以下呼吸道为主，那么应定义为反复下呼吸道感染；3、确定次数须连续观察1年；4、反复肺炎指1年内反复患肺炎≥2次，肺炎须由肺部征和影像学证实，两次肺炎诊断期间肺炎体征和影像学改变应完全消失。4一、儿童反复呼吸道感染定义第四页，共七十九页。二、儿童反复呼吸道感染疾病负担在开展中国家，因急性呼吸道感染就诊占到所有就诊原因30%，儿童住院患者中25%的病因为急性呼吸道感染1卫生部2022年?中国妇幼卫生事业开展报告?：肺炎是中国5以下儿童主要死因的第二位22022年，中国5岁以下儿童死亡总数25.8万，致死的首位病因是早产并发症〔4.1万，15.8%〕，新生儿窒息及产伤〔3.9万，15.3%〕，其次是肺炎〔3.5万，占13.5%〕1.FileTM.SeminRespirInfect,2000,15(3):184-94.2.?中国妇幼卫生事业开展报告?,2022.51、发病率、死亡率高：第五页，共七十九页。2、抗生素处方量大，社会经济负担大1.NICEclinicalguideline69.Respiratorytractinfections-antibioticprescribing.2022.英国国家卫生与临床优化研究所〔NICE〕指南指出1：因呼吸道感染而使用的抗生素占到全部抗生素处方原因的60%每年因急性咳嗽处方的抗生素超过了1500万英镑滥用〔例如不必要或无指征时使用〕和/或误用〔例如不正确的抗生素；剂量和/或疗程不当〕抗生素导致抗生素耐药社会经济负担〔旷课，花费〕6二、儿童反复呼吸道感染疾病负担第六页，共七十九页。7FightPneumonia,SaveaChild.November12th.7第七页，共七十九页。三、儿童呼吸道的生理特点呼吸系统由肺外呼吸道和肺两大局部组成：呼吸道包括鼻、咽、喉、...
