(dìyī)(dìyī)第一页,共一百三十页。第二页,共一百三十页。第三页,共一百三十页。(zhèngcháng)第四页,共一百三十页。一、体液的构成新生儿高达80%14岁后和成人(chéngrén)相仿第五页,共一百三十页。细胞(xìbāo)内液:40%(男性),35%(女性)第六页,共一百三十页。第七页,共一百三十页。第八页,共一百三十页。第九页,共一百三十页。主要阳离子主要阴离子细胞外液Na+Cl-、HCO3-、蛋白质细胞内液K+、Mg2+HPO42-、蛋白质第十页,共一百三十页。第十一页,共一百三十页。缺水时的体液调节(A)第十二页,共一百三十页。缺水时的体液调节(B)B细胞外液减少(特别是血容量减少)第十三页,共一百三十页。第十四页,共一百三十页。酸碱平衡的维持(B)第十五页,共一百三十页。第十六页,共一百三十页。酸碱平衡的维持(D)最主要之一第十七页,共一百三十页。第十八页,共一百三十页。水、电解质及酸碱平衡在外科的重要性(2)第十九页,共一百三十页。第二十页,共一百三十页。水和电解质在人体内经常能保持着动态平衡,主要是通过机体的内在调节能第二十一页,共一百三十页。第二十二页,共一百三十页。第二十三页,共一百三十页。第二十四页,共一百三十页。水和钠的关系密切,缺水(quēshuǐ)和失钠常同时存在第二十五页,共一百三十页。第二十六页,共一百三十页。外科病人最易发生这种缺水第二十七页,共一百三十页。1.代偿机制:第二十八页,共一百三十页。2.常见病因:⑴消化液的急性丧失,如大量呕吐,肠第二十九页,共一百三十页。3.临床表现:第三十页,共一百三十页。第三十一页,共一百三十页。第三十二页,共一百三十页。有休克症状者,可静脉(jìngmài)快速补3000ml第三十三页,共一百三十页。6.治疗(B)第三十四页,共一百三十页。6.治疗(C)第三十五页,共一百三十页。等渗盐水:NS的CI-含量比血清的CI-含量高50mmol/L。第三十六页,共一百三十页。水和钠同时缺失(quēshī),但缺钠多于缺水第三十七页,共一百三十页。代第三十八页,共一百三十页。2主要病因:第三十九页,共一百三十页。3.临床表现第四十页,共一百三十页。(2)第四十一页,共一百三十页。临床表现第四十二页,共一百三十页。4.诊断根据相应病史和临床表现,可初步作出第四十三页,共一百三十页。5.治疗第四十四页,共一百三十页。需补充的钠盐量(mmol)=第四十五页,共一百三十页。+(142-130)×60×0.5=360mmol第四十六页,...