窦房结房室(fánɡshì)结房室(fánɡshì)束浦肯野纤维(xiānwéi)结间束心脏起搏传导示意图第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第概述心律失常的分类:快速型:缓慢型:心律失常的治疗:非药物治疗药物治疗起搏器电复律导管消融手术心律失常的定义:心跳频率和节律异常阿托品,异丙肾上腺素第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第一节心律失常(xīnlǜshīchánɡ)的电生理基础正常(zhèngcháng)心肌电生理心律失常发生(fāshēng)机制第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第1.心肌细胞膜电位的离子基础静息(jìnɡxī)电位动作电位第一节正常心肌(xīnjī)电生理第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第400+3023mv-90-70APD10相：除极或去极过程(guòchéng)细胞兴奋(Na+内流)1相：快速(kuàisù)复极初期（K+外流）3相：快速(kuàisù)复极化末期（K+外流）4相：静息期自律性细胞:缓慢去极化2相：平台期（Ca2+、少量Na+内流、K+外流）心肌动作电位及离子转运第一节正常心肌电生理第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第跨膜离子流与RP和AP的关系(guānxì)第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第2.自律性在无外来刺激的条件下,心肌细胞自动产生节律(jiélǜ)性兴奋的特性。动作电位4相自动除极速率（斜率）决定自律性快慢。第一节正常(zhèngcháng)心肌电生理p慢反应自律细胞：包括窦房结及房室结，4相自动(zìdòng)除极是钠钙交换电流,延迟钾电流以及L-型和T-型钙电流共同参与的结果。p快反应自律细胞：心房传导组织、房室束及浦氏纤维，4相自动除极速率主要由起搏电流决定。第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第HeterogeneousAPsinheart第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第93.膜反应性和传导速度膜反应性指动作电位0期去极化的最高速率(sùlǜ)，代表钠/钙通道的活性；膜反应性高则传导速度快一般膜电位绝对值大，膜反应性高，0相上升速率快，动作电位振幅大，传导速度快。第一节正常心肌(xīnjī)电生理第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第4.有效(yǒuxiào)不应期第一节正常心肌(xīnjī)电生理第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第（一）冲动形成(xíngchéng)障碍自律性增高和异位起搏点后除极和触发活动第一节心律失常发生(fāshēng)机制兴奋性与自律性n窦房结自律性增高(zēnggāo)第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第第后除极和触发(chùfā)活动第第第第第第第第第第...
