CPRCPR护理护理(hùlǐ)(hùlǐ)查房查房遵义市第一人民遵义市第一人民(rénmín)(rénmín)医医院院急诊科急诊科第一页，共二十八页。LOGO一、查房(cháfánɡ)内容一、了解CPR患者的急救抢救(qiǎngjiù)流程；二、熟悉CPR患者的急救抢救中的护理配合；三、熟悉CPR患者的急救抢救中的注意事项。第二页，共二十八页。LOGO二、简要(jiǎnyào)病史患者邹先莲，女，76岁，住院号：12060406，入科诊断：1、心跳呼吸骤停2、急性心肌梗死(xīnjīěnsǐ)ɡɡ？因2小时前出现胸痛不适，呈持续性，压榨感明显，伴心悸，汗多，口服‘速效救心丸’后症状无明显缓解，1小时前出现喘累，感呼吸困难，胸痛及心悸明显加重，烦躁不安，不能平卧，呼之能应，家属联系“120”于2012年6月4日9：25送入我院急诊科抢救室进行抢救治疗，入院前15分钟在“120”车上患者出现意识障碍第三页，共二十八页。LOGO二、简要(jiǎnyào)病史入抢救室时查患者意识丧失，呼之不应，面色灰暗，叹气样呼吸，心音及大动脉搏动消失，立即予安置抢救床、行胸外心脏按压，氧气吸入，心电监护，电除颤，气管插管，呼吸机辅助呼吸，建立静脉通道，遵医嘱给予(jǐyǔ)抢救药物等抢救措施，并完善相关检查，经过1小时5分抢救，9:30患者自主心律恢复，深昏迷状，ＨＲ：50次/分、Ｐ：50次/分、呼吸机支持下R：16次/分，SPO296%第四页，共二十八页。LOGO三、辅助(fǔzhù)检查一、心电图（第一次）：1、（自主心律恢复时）III度房室传导阻滞加速性交接性逸博心律。2、完全性右束支传导阻滞3、超急性期下壁心肌梗死、前壁心肌缺血二、心电图（第二次）：(EICU)1、窦性心动过速2、左房负荷(fùhè)过重3、ST-T改变三、血气分析：PH:7.5PCO2；24mmHgPO279mmHgHCO-19.3mmol/L血钾：3.0mmol/L四、肌钙蛋白：＞95ug/L五、末梢血糖：23.0mmol/L第五页，共二十八页。LOGO为了进一步治疗(zhìliáo)，患者于10:30转至EIＣＵ48床第六页，共二十八页。LOGO四、抢救中护理(hùlǐ)诊断及护理(hùlǐ)问题1、心跳骤停：与心肌梗死有关2、气体交换受损：与呼吸中枢受损、呼吸道痉挛(jìnluán)ɡ有关3、意识障碍：与脑缺血缺氧有关4、组织灌流量的改变：与心源性休克有关5、有感染的危险：与侵入性操作、气管插管有关第七页，共二十八页。LOGO五、抢救流程及护理(hùlǐ)措施1、心肺复苏2、心电监护3、气管插管术4、电除颤5、药物治疗6、抢救(qiǎngjiù)记录的规范书写第八页，共二十八页。LOGO患者在急...
