学校及托幼机构手足口病防控技术江阴市疾病预防控制中心编制第一页，共四十八页。内容一、认识手足口病二、预防控制策略三、学校、幼托机构如何做好手足口病防控工作第二页，共四十八页。认识手足口病第三页，共四十八页。概述手足口病是由肠道病毒〔以柯萨奇A群16，EV71型多见〕引起的急性传染病多发于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高主要临床表现为手、足、口腔等部位斑丘疹、疱疹重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等传染源为现症患者和隐性感染者主要通过人群消化道、呼吸道和分泌物密切接触等途径传播第四页，共四十八页。流行概况手足口病不是近几年才有的病，几十年前就发现了：1957年新西兰首次报道该病1958年别离出柯萨奇病毒，主要为CoxA16型1959年将该病命名为“手足口病〞1969年EV71在美国被首次确认EV71感染与CoxA16感染交替出现，为手足口病的主要病原体我国于1981年上海首次报道本病1983年天津发生CoxA16引起的手足口病爆发1995年武汉病毒研究所从手足口病人中别离出EV71第五页，共四十八页。EV71流行概况1969年首次从加利福尼亚患有中枢神经系统疾病的婴儿粪便标本中别离出。1975年保加利亚：705例患儿受到感染,其中149例发生了急性缓和性瘫痪,44例死亡。1998年我国台湾地区：129106例手足口病,其中405例为严重的中枢神经系统感染,78例死亡。1999年以来,我国广东、福建、上海、重庆等地区报告局部流行EV71感染。2007年山东临沂流行以EV71为主的手足口病。2022年安徽阜阳、海南、广州、河北等地。2022年河南、山东等多地流行。第六页，共四十八页。病原学20多种肠道病毒可致柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10等型，B组的2、3、4等型。埃可病毒4、6、9、11等型。肠道病毒71型〔分为A、B、C3个基因型，其中B型和C型，又进一步分为B1、B2、B3、B4以及C1和C2亚型〕等。以肠道病毒71型〔EV71〕和柯萨奇病毒A16型〔CoxA16〕最为常见。第七页，共四十八页。病原学〔理化性质〕肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播。75%酒精和5%来苏不能将其灭活，对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感。对紫外线和枯燥敏感，560C以上高温会失去活性。各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒可以灭活病毒。病毒在4℃可存活1年，-20℃可长期保存，在外环境中可长期存活。第八页，共四十八页。流行病学传染源人是能看出的唯一宿主及传染源。患者和隐性感染者均为本病的...
