第一页,共七十八页。第二页,共七十八页。第三页,共七十八页。、尿液检查目的〔适应症〕•泌尿系统疾病诊断及疗效判断〔原发或继发〕肾病、感染、肿瘤•其他系统疾病的诊断〔糖尿病、肝病〕•用药的监护〔肾损害〕•重金属中毒检查〔肾损害〕•健康体检第四页,共七十八页。5二、尿液一般检查方法手工法仪器法〔干化学仪、尿沉渣仪〕第五页,共七十八页。三、尿标本的收集与保存1、收集•晨尿•随机尿•餐后尿•24小时尿尿常规清洁中段尿防止阴道分泌物、经血混入第六页,共七十八页。2、保存要求:立即送检〔2小时内的新鲜尿〕,否那么4℃或加防腐剂冷藏:2-8℃,6-8h防腐剂:甲苯〔5ml/L尿〕、甲醛〔5ml/L〕、盐酸〔5-10ml/L〕、冰乙酸〔10-25ml/24h尿〕、麝香草酚〔1g/L〕第七页,共七十八页。四、尿液一般检查内容一般性状检查〔颜色、透明度、比密、pH〕化学检查〔蛋白质、糖、酮体等〕显微镜检查〔RBC、WBC、管型等〕第八页,共七十八页。第九页,共七十八页。〔一〕一般性状检查●尿量●外观〔包括颜色和透明度〕●酸碱反响〔pH〕●比密〔specificgravity〕第十页,共七十八页。1、尿量正常1000~2000ml/24h,平均1500ml少尿(oliguria):<400ml/24h,17ml/h无尿(anuria):<100ml/24h多尿(polyuria):>2500ml/24h第十一页,共七十八页。2、外观〔包括颜色和透明度〕正常:淡黄色、透明病理情况:血尿(hematuria)血红蛋白尿(hemoglobinuria)胆红素尿(bilirubinuria)乳糜尿(chyluria)脓尿(pyuria)和菌尿(bacteriuria)受食物、药物、尿量影响第十二页,共七十八页。肉眼血尿:每升尿内含血1ml以上,呈洗肉水样镜下血尿:含血量少,外观变化不明显,离心后镜检RBC>3/Hp见于泌尿系统出血性疾病〔炎症、肿瘤血友病〕第十三页,共七十八页。14肉眼血尿第十四页,共七十八页。15镜下血尿RBC第十五页,共七十八页。⑵血红蛋白尿(hemoglobinuria)定义:呈浓茶色或酱油色,尿中含有Hb镜检无RBC,但OB呈阳性。意义:蚕豆病、输血反响〔血管内溶血〕血红蛋白尿第十六页,共七十八页。⑶胆红素尿(bilirubinuria)定义:深黄色,尿内含大量结合胆红素。VB2等有影响。意义:阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸第十七页,共七十八页。⑷乳糜尿(chyluria)定义:白色乳样,因乳糜液逆流入尿所致。意义:丝虫病乳糜尿第十八页,共七十八页。19第十九页,共七十八页。⑸脓尿(pyuria)、菌尿(bacteriuria)定义:尿内含大量脓细胞或细菌等炎性产物,排出的新鲜尿即混浊,...