2022.10.30孕期营养与膳食朱艳娜朱艳娜中山大学公共卫生学院中山大学公共卫生学院第一页,共五十三页。营养干预目的让每一个宝宝健康聪明;让每一个妈妈能保持良好的形体、健康、漂亮;防止因饮食不当引起有关疾病〔糖尿病、妊高症、肥胖症、贫血、钙缺乏、低体重儿、巨大儿等〕;降低剖宫产率。第二页,共五十三页。合理营养的目标妈妈体重不超标宝宝体重要达标第三页,共五十三页。宝宝出生体重低体重儿:<2500克正常体重:2500~3999克巨大儿:≥4000克早产儿:<37周足月儿:37~42周过期产:>42周第四页,共五十三页。孕期膳食指南:孕前期〔孕前3-6个月〕孕早期〔孕1-13周〕孕中、晚期〔14-27周,28周到分娩〕孕期划分早期中期晚期第五页,共五十三页。孕期体重增长孕期增重12.5kg孕早期1kg孕中期每周4~6两孕晚期每周8两~1斤第六页,共五十三页。对准妈妈的影响孕期并发症、剖宫产难产、软组织损伤产后出血影响产后体型恢复对胎儿的影响巨大儿风险产伤、新生儿窒息体重增长过快的危害142226323638第七页,共五十三页。体重增长过慢的危害对胎儿的影响发育减缓低体重儿抵抗力弱对准妈妈的影响营养缺乏第八页,共五十三页。美国国家科学院医学研究院对于孕前体重管理的建议孕前体重过轻的妈妈BMI?18.5体重增长的总量应在12.5-18kg孕前超重的妈妈25≤BMI≤29.9体重的增加总量应该在7–11.5kg孕前肥胖的妈妈BMI≥30孕期体重增加值控制在5–9kg孕前正常体重的妈妈18.5≤BMI≤24.9体重的增加总量应该在11.5-16kg第九页,共五十三页。总原那么:在营养摄入全面均衡的根底上适当增加体重1.主食为主,少量多餐2.控制盐分,不吃高热量食物3.摄入富含优质蛋白质的食物与蔬菜4.均衡饮食,适量进食吃出健康身体第十页,共五十三页。需要特别关注的营养素:叶酸、铁、碘叶酸:在体内参与氨基酸和核苷酸的代谢,是细胞增殖、组织生长机体发育不可缺少的营养素。缺乏可引起死胎、流产和神经管畸形。为何在孕前补充叶酸:由于胚胎的神经管分化多发生在受精后2-4周,即妊娠4-6周,此时大多数妇女尚不知自己已经怀孕,常常无视叶酸的补充。至少在孕前3个月开始服用叶酸:摄入量为400ug/d。围孕期营养第十一页,共五十三页。含叶酸高的食物〔动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类食物〕单位:ug/100g食物鸡鸭鹅肝738苏打饼干132牛羊猪肝218-248生蛋黄153豆粉345香菜152精白米粉231榛子113通心粉231竹笋119葵花子226长叶生菜136花生243螺旋藻100菠菜193精粉面包10...